Еще одно из коварных заболеваний, передаваемых половым путем, вызывает вирус той же группы, к которой относится и вирус герпеса. Поскольку вирусы широко распространены и передаются также воздушно-капельным путем (т.е. через воздух), нет ничего удивительного, что, по данным ВОЗ, носителями цитомегалорусной (ЦМВ) инфекции являются, чуть ли не 90 % людей. Однако, болеют лишь единицы, а именно, те, у кого вирус активизировался в связи со снижением иммунитета или если человек заразился определенной формой активизированного вируса.
ЦМВ впервые описано в 1893 году, причем первоначально его полуофициально называли "поцелуйной" болезнью, поскольку предполагали, что инфекция передается именно через слюну. Лишь в 1923 году было доказано, что болезнь, в основном, передается при половом контакте, а также от беременной женщины к плоду и даже при тесных бытовых контактах. В последние годы появились сообщения о том, что ЦМВ проявилась после переливания крови и пересадки органов и тканей, хотя это и не доказано. И, наконец, в 1956 году вирус был рассмотрен в электронный микроскоп.
Чаще всего ЦМВ маскируется под острое респираторное заболевание, поскольку проявляется точно такими же признаками: повышение температуры, насморк, отечность зева, хотя в дополнение к этому обычному набору нередко наблюдаются также увеличение шейных лимфатических желез, селезенки и печени. В самых тяжелых случаях наступает паралич и поражение структур мозга, что приводит к смерти. В отличие от ОРЗ, цитомегаловирусная инфекция продолжается до 4-6 недель. Чаще ЦМВ протекает локализовано, поражая только слюнные железы, которые распухают, придавая лицу больного специфический вид. Но чаще такой тип заболевания не сопровождается расстройством трудоспособности, протекает незамеченным и в дальнейшем удается навести пациента на воспоминания лишь в результате тщательного целенаправленного расспроса. Кроме того, ЦМВ может возникать неоднократно, поскольку иммунитета к вирусу не образуется.
Если болен ребенок, у него, кроме симптомов, похожих на грипп или ОРЗ, может быть воспаление легких, нарушения функции желудка и кишечника, а в самых тяжелых случаях - поражение эндокринной системы (нарушения выработки гормонов в гипофизе, надпочечниках, яичках).
Если вирус активизируется у беременной женщины то, как правило, происходит внутриутробная гибель плода, реже ребенок рождается настолько больным, что умирает в ближайшие несколько недель. Поэтому, если у женщины есть повторные случаи смерти плода или новорожденного, необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО проверить ее на наличие ЦМВ. Если ребенок родился живым, то у него увеличены печень и селезенка, нарастает желтуха и анемия. Нарушения нервной системы проявляется приступами судорог, поражением головного мозга, отставанием в умственном развитии. Могут быть поражены глазные и зрительные нервы.
Диагностика ЦМВ сложна, поскольку просто так вирус в обычный микроскоп не виден. Поэтому вначале тканями, в которых предполагают наличие вируса, заражают особо чувствительные клетки, а уже потом, через несколько дней смотрят, какие разрушения в них произошли. Кроме того, применяют реакции нейтрализации антисыворотками, а также ИФА (иммунофлуоресценции).
Лечение заболевания стоит проводить только при наличии клиники заболевания, а также в профилактических целях женщинам, которые собираются рожать, поскольку, как уже было сказано, ЦМВ широко распространена, но обычно не причиняет носителю хлопот.
Для лечения ЦМВ используют иммуностимуляторы и противовирусные препараты - Ацикловир, Виролекс, Зовиракс, Цикловир и другие, а в тяжелых случаях Цимевен.
Юрий ПРОКОПЕНКО
