В современных клиниках ЭКО широко используются методы криоконсервации. Частота наступления беременности при помощи замораживания спермы в этом случае сохраняется на высоком уровне. О том, как происходит процедура замораживания и размораживания спермы в Клинике МАМА рассказывает эмбриолог Медицинской Клиники Репродукции МАМА.
Если 1949 год, время открытия глубокого замораживания половых клеток, был лишь календарной датой, то
В современном мире репродуктивные технологии, как животных, так и человека, постоянно совершенствуются. Сегодня функционирует огромное количество банков спермы человека. Хранящаяся в таких банках сперма может быть заморожена на долгие годы и в итоге использована во вспомогательных репродуктивных технологиях. Поэтому в современных клиниках ЭКО, широко используются методы криоконсервации. Сперму доноров и пациентов замораживают и хранят до момента ее использования в программах искусственной инсеминации и «оплодотворения в пробирке».
Как же осуществляется получение, замораживание и хранение спермы человека в криобанке Клиники МАМА?
Эякулят мужчина получает путем мастурбации и собирает его в необыкновенный стерильный «контейнер». Материал, из которого изготовлен контейнер для спермы, проверен на отсутствие токсического влияния на подвижность сперматозоидов. В Клинике МАМА эта процедура происходит в изолированной комнате, расположенной поблизости от эмбриологической лаборатории.
После того, как сперма пациента получена, врач под микроскопом исследует основные показатели качества спермы — концентрацию, подвижность, наличие нормальных форм у сперматозоидов. Это исследование называется спермограммой, по своей сути являющееся экспересс-диагностикой, дающей примерно 90% точности. 100% может обеспечить только суточное исследование окрашенного мазка. Когда точно-точно считаются все-все спермии. Это правило, к сожалению, выполняется не во всех медицинских учреждениях.
К донорской сперме предъявляются особые требования, которые регулирует Всемирная Организация Здравоохранения. Мужчину-донора предварительно обследуют для исключения общих, наследственных и венерических заболеваний, инфекций. Его консультирует генетик и андролог.
Когда сперма получена и исследована, приступают к ее замораживанию. Но «заморозить» сперму вовсе не значит, просто поставить ее в холодильник. Криоконсервация — это многоступенчатый процесс, требующий определенных знаний.
Дело в том, что все живые клетки, в том числе и сперматозоиды, примерно на 90% состоят из воды. При простом же охлаждении сперматозоидов ниже 0оС в воде образуются кристаллы льда, которые механически повреждает клетки, разрывают мембраны, и те в результате гибнут. Чтобы этого не происходило, до момента замораживания спермы в нее добавляют растворы специальных веществ, так называемых криопротекторов. Использование таких веществ-помощников позволяет изменить внутриклеточную воду, а значит, избежать образования кристаллов льда и защитить структуру клеток от разрушения.
В Клинике МАМА сперму помещают в небольшие пробирки или паеты — трубочки, напоминающие соломинки для коктейля. Их тщательно закупоривают и постепенно, контролируя скорость замораживания при помощи специального прибора, охлаждают в жидком азоте до температуры −196оС (!). Хранение замороженной спермы осуществляют в контейнерах, заполненных жидким азотом — сосудах Дюара. Так, при температуре — 196оC в специальных сосудах и при постоянном наблюдении специалистов Клиники сперма может храниться годы, до тех пор, пока не настанет час ее использования. Процедуру размораживания спермы осуществляют непосредственно перед инсеминацией или «оплодотворением в пробирке» .
К сожалению, криконсервацию способны пережить не все сперматозоиды: число подвижных спермиев снижается на
