Одна из причин бесплодия в супружеской паре - это снижение качества спермы мужа. Отличительные особенности такой спермы: большое количество патологических сперматозоидов. Они вялые и неправильной формы. В особо тяжелых случаях нормальных сперматозоидов бывает крайне мало, но, к тому же, они плохо двигаются! Конечно, поневоле возникает вопрос: способны ли немногочисленные нормальные сперматозоиды оплодотворить яйцеклетки жены? И где тот единственный сперматозоид, который когда-нибудь добежит до яйцеклетки? Самостоятельно – никогда не добежит. Так устроено в природе, что для оплодотворения яйцеклетки сперматозоиду нужна группа поддержки, а это миллионы спермиев. Но руки эмбриолога могут придать «проворность» даже одному сперматозоиду. Для этого при проведении программы ЭКО прибегают к технике ИКСИ.
При проведении ИКСИ мы можем выбрать лучший сперматозоид путем микроскопического анализа качества сперматозоидов (МАКС) на основании «классических» морфологических характеристик и с учетом тонкой микроскопической структуры сперматозоида.
На сегодняшний день выбор сперматозоида для ИКСИ на основании морфологических характеристик является единственным надежным методом. Внешне нормальный сперматозоид с большей вероятностью обладает адекватным набором и качеством хромосом и способен оплодотворить яйцеклетку, что приведет к развитию здорового эмбриона. Чем точнее, тоньше, будет метод цитологической оценки качества сперматозоида, тем больше вероятность успеха. Необходимым условием такой оценки является высокотехнологичный современный микроскоп – с сильным увеличением и высоким разрешением, оснащенный дополнительным оборудованием для анализа клеток.
В Клинике МАМА применяется трехэтапный МАКС
В свете обычного микроскопа среди всех сперматозоидов выделяют те, которые не подойдут сразу же – у них видны грубые нарушения формы и размеров.
Кажется, что сперматозоиды во всеоружии и нормальны. Но это не так! Микроскоп с фазовым контрастом удобно и моментально обнаруживает невидимые недочеты сперматозоидов, хотя внешне сперматозоиды на 1 этапе выглядят нормальными!
Использование техники фазового контраста помогает различить норму структуры головки сперматозоида – ядро и акросому. Будьте уверены - отсутствие акросомы и плохое ядро сразу будет обнаружено и такой сперматозоид будет исключен из программы.
С помощью микроскопа с модуляционным контрастом можно увидеть тонкую структуру головки сперматозоида и определить патологию, например, вакуолизацию (аномальные жидкостные включения) спермия. Такой сперматозоид также не годится для оплодотворения.
Таким образом, использование трехэтапной методики МАКС для отбора сперматозоидов при помощи современной микроскопической техники в клинике МАМА делает возможным выявление даже тонких цитологических аномалий. Это обеспечивает выбор лучшего сперматозоида для проведения ИКСИ и, соответственно, - высокую вероятность беременности и рождения здорового ребенка.
Кандидат биологических наук, эмбриолог Клиники МАМА Елена Евгеньевна Захарова
