ЭКО ИКСИ

Что такое ЭКО-ИКСИ?

ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки) — это метод оплодотворения, при котором вручную вводится один сперматозоид непосредственно в цитоплпазму яйцеклетки (ооцит). Инъекция сперматозоида в яйцеклетку проводится с помощью ультратонкой микроиглы, под контролем оптического оборудования (инвертированного микроскопа). Проведение инъекции таким способом безопасно для яйцеклетки, сперматозоида и будущего эмбриона.

ИКСИ показано при:

• тяжелых формах мужского бесплодия (мало сперматозоидов (в том числе после micro-ТЕЗЕ у мужчин с азооспермией), слабая подвижность, много патологичных форм и мало нормальных морфологических сперматозоидов по данным спермограммы (исследование спермы)).

• высокой фрагментации ДНК сперматозоидов

• ретроградной эякуляции (получение и использование для оплодотворения сперматозоидов из мочи)

• неудачных попытках ЭКО в прошлом.

• положительном МАР — тесте у партнера/мужа. МАР-тест (MAR-тест) выявляет наличие в семенной плазме антиспермальных антител IgA, IgG — маркеров иммунного бесплодия.

В чем отличие ИКСИ от классического ЭКО?

Как сделать ИКСИ: высокоточная методика оплодотворения.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ, icsi) — часть усовершенствованной базовой программы ЭКО, современный метод вспомогательного оплодотворения, который выполняется специалистом эмбриологом и применяется при мужском факторе бесплодия или низкой вероятности естественного оплодотворения яйцеклетки.

Этапы процедуры ИКСИ: как эмбриолог проводит ИКСИ

1. Подготовка сперматозоидов. Перед процедурой ИКСИ сперма (эякулят) проходит специальную обработку. При обработке сперматозоидов используются методики, которые позволяют выделить наиболее активные, морфологически нормальные сперматозоиды, то есть с высокой способностью к оплодотворению. Проще говоря специалист отбирает лучшие половые клетки в организме.

2. Подготовка яйцеклеток. Яйцеклетки, отобранные из фолликулярной жидкости, полученные в результате пункции яичников, тщательно очищаются от окружающих клеток (кумулюса), чтобы эмбриолог мог точно оценить их зрелость. Оплодотворяются только зрелые яйцеклетки.

3. Отбор сперматозоида под микроскопом. Эмбриолог проводит микроскопический анализ сперматозоидов, выбирая наиболее морфологически правильные и активно-подвижные, то есть которые имеют наилучшее качество.

4. Введение сперматозоида в яйцеклетку. С помощью микроманипуляционной системы эмбриолог фиксирует яйцеклетку своеобразной присоской, затем сперматозоид аккуратно вводится с помощью специальной иглы непосредственно внутрь яйцеклетки (в цитоплазму). Это значительно повышает шанс успешного оплодотворения.

5. Оценка и культивирование эмбрионов. Через 16–18 часов после ИКСИ эмбриолог в лаборатории проверяет, произошло ли оплодотворение. Затем эмбрионы культивируются в условиях, максимально приближенных к естественным. Эмбрионы помещают в специальные индивидуальные планшетные инкубаторы, обеспечивающие контроль их развития.

6. Подготовка к переносу. На 5-ый день развития эмбрион обычно достигает стадии бластоцисты, оценивается и выбирается лучший по качеству эмбрион для переноса в полость матки женщины. Через 12-14 дней необходимо сдать анализ крови на уровень ХГЧ с целью диагностики наступления беременности и успешной имплантации. Дальнейшие рекомендации даст гинеколог-репродуктолог (именно этот врач проводит ЭКО) в зависимости от результата анализа крови. При положительном результате при ультразвуковой диагностике уже через 3 недели после переноса эмбриона можно увидеть плодное яйцо. Ведение беременности после ЭКО важно доверить опытным акушерам-гинекологам, в центре МАМА ведение беременности осуществляется до 12 недель.

В 77% случаев в Клинике МАМА фиксируется положительный результат ХГЧ (не менее 5 мМЕ/мл).

По показаниям в цикле ЭКО ИКСИ проводится биопсия эмбриона и ПГТ (предимплантационное генетическое тестирование), позволяющее исключить генетические патологии. После биопсии эмбриона проводится его криоконсервация и в замороженном состоянии эмбрион хранится как минимум до готовности анализа (примерно следующие 3 недели). Далее ожидается заключение генетика, будет возможность выбрать генетически «здоровый» эмбрион (или двух) для переноса в полость матки.

Преимущества оплодотворения методом ИКСИ в клинике МАМА

• Работа с трудными случаями мужского бесплодия (опыт 26 лет)

• Использование технологий двойного мониторинга эмбрионов

• Высокая точность отбора сперматозоидов (мужских половых клеток)

• Индивидуальный подбор протоколов ЭКО репродуктологом (минимальная гормональная стимуляция, эко в естественном цикле, эко с донорским материалом, программа ЭКО при СПКЯ и эндометриозе, ЭКО ИКСИ ПГТ, комплексная терапия заболеваний органов малого таза и другие)

• Возможность выбрать несколько дополнительных методик (чипы «микрофлюидики», уникальная среда для переноса эмбрионов с цитокинами, эмбриоклей, промывание фолликулов во время пункции, ПИКСИ)

Демократичная ценовая политика для пациентов: стоимость ЭКО ИКСИ не зависит от количества клеток, которые необходимо оплодотворить. Список анализов для проведения ИКСИ не отличается от списка для стандартного протокола ЭКО, но при необходимости лечащий врач может назначить дополнительное обследование.

Более 21 430 наших пациентов за 26 лет работы стали родителями. Применение ИКСИ при оплодотворении дает шанс в несколько раз повысить результативность ЭКО при наличии определенных показаний.

Запишитесь на первичную консультацию в Клинику МАМА, чтобы узнать больше о возможностях современных методов вспомогательных репродуктивных технологий. Если у вас возникли вопросы, воспользуйтесь онлайн-консультацией в «Личном кабинете» на сайте (обязательно оставьте контактный телефон для связи с вами и пройдите простую регистрацию, оформите согласие на обработку персональных данных). Также на сайте есть возможность заказать «Обратный звонок» специалиста Клиники: мы ответим на все интересующие Вас вопросы, расскажем про текущие акции в Клинике, поможем подобрать удобное время для записи на прием и предоставим необходимую информацию по диагностике и ценам на лечение мужского и женского бесплодия. Для иногородних пациентов возможно бронирование апартаментов недалеко от клиники.

Уточнить информацию также можно путем обращения в чат на сайте или в статьях в разделе «Энциклопедия».

Главная цель нашей работы — зачатие, благополучное вынашивание беременности и рождение здорового ребенка в результате процесса ЭКО в Клинике МАМА. Мы делаем все возможное, поэтому в ряде случаев настоятельно рекомендуем пациентам проведение максимального количества высокотехнологичных манипуляций, каждая из которых делает вас на шаг к ближе к появлению вашего малыша.

Мы всегда радуемся каждой победе вместе с Вами! Новости о наступлении беременности, положительные отзывы о лечении в Клинике МАМА помогают всем нашим пациентам — тем, кто еще только мечтает о беременности и тем, кто ждет результат программы ЭКО. Наша задача — сделать все возможное, чтобы у вас рождались здоровые дети, а вы, их родители, были счастливыми.

Вопрос-ответ

Можно ли сделать ИКСИ по ОМС?

Да, возможно, если есть показания. Начать процесс оформления квоты необходимо с обращения в женскую консультацию по месту прикрепления полиса ОМС с жалобами на отсутствие наступления планируемой беременности.

Реестровый номер Клиники МАМА — 775374, юридическое название — ООО «НОВЕЛЛА-К».

Лицензии и виды медицинской деятельности ООО «НОВЕЛЛА-К»

Что лучше ИКСИ или ЭКО?

Репродуктологи центра МАМА в Москве рекомендуют метод ЭКО ИКСИ пациентам, основываясь на результатах проведенного обследования, причинах бесплодия в паре, возрасте пациентов и общем состоянии их здоровья. Поэтому важно обсудить применение ИКСИ с Вашим лечащим врачом. ИКСИ также возможно, если в программе используются ооциты донора или сперма донора. В программах суррогатного материнства тоже может применятся ИКСИ.

Можно ли сделать ИКСИ в рамках искусственной инсеминации?

При инсеминации ИКСИ не применяют, потому что в рамках искусственной инсеминации оплодотворение яйцеклетки происходит непосредственно в матке. Инсеминация может проводиться как в естественном цикле, так и после стимуляции овуляции гормональными препаратами. Важное условие для ИИ: проходимость обеих маточных труб.