Новости клиники МАМА

Разберём случай на приёме у андролога в прошлую субботу. Мужчина записался на прием перед планированием протокола ЭКО.

«Мужчина на приеме жаловался на проблемы секса с женой. Семейное отношения стабильные. Изменения начинались как „легкие“, но постепенно прогрессировали последние два года. Также выявлена ещё одна характерная особенность: он быстро утомляется, особенно днем».

Цель программы anti-ageing: выявить ранние маркёры старения.

Будут проведены диагностические протоколы, алгоритмы по стандарту Минздрава и клиническим протоколами, с учетом рекомендаций ESHRE, чтобы дать возможность женщине на приеме прямо взглянуть на самые проблемные и востребованные методики ухода за собой.

Программа подходит для 35+, и для 40+.

Врач оценит состояние пациентки:

• Полигормональные дефицитные состояния, инсулинорезистентность и метаболический синдром (все они — предикторы старения)

• Функцию женского сердца.

• Менопаузальный метаболический синдром с оптимизацией выбора cardio-anti-age-терапии.

• Возрастные проблемы кожи и волос.

Включённые в схему продукты повседневного спроса и лекарства содержат минимум консервантов, которые можно купить в обычных магазинах и аптеках по обычным ценам.

По словам Главного гинеколога детского и юношеского возраста Минздрава РФ Елены Уваровой: «ЭКО — уникальное приобретение человечества. Семьи, ранее обреченные на стопроцентное бесплодие, могут обрести радость полноценной семьи с тем количеством детей, которых они хотят».

Однако, «важнее обеспечить здоровье тем, кто уже родился и пока не стал взрослым. Я, конечно же, имею в виду здоровье девочки».

Клиника МАМА проводит диагностику мужского и женского бесплодия и помогает пациентам:

• с осложненными формами бесплодия;

• после предыдущих неудачных программ ЭКО лечения;

• с неудачной имплантацией и биохимическими беременностями;

• после неразвивающейся беременности.

Чаще всего снижение качества спермы возникает после перенесенных инфекций или вследствие генетических нарушений.

Генетические изменения мужского бесплодия видим часто — это так называемые делеции Y-хромосомы в регионе AZF «фактора азооспермии».

Большинство микроделеций AZF-локуса представляют собой новые мутации у данного мужчины.

В анализе спермы они проявляются или в виде небольшого снижения количества сперматозоидов или их полного отсутствия в семенных канальцах (азооспермии).⠀

В Клинике МАМА выполняется полное обследование мужчины по приказу Минздрава у эмбриолога, андролога и генетика при подготовки к ЭКО.

У женщин старше 35 лет часто формируются эмбрионы с хромосомными нарушениями, и природа их, можно сказать, «блокирует».

По статистике РФ, доля эмбрионов, способных дать здоровое потомство, у женщин в возрасте до 35 лет составляет 59%, в возрасте 35 — 40 лет — 41%, а в группе старше 40 лет — 20%.

Главная цель ПГТ эмбрионов — это увеличение вероятности того, что наступит и будет продолжаться здоровая беременность.

Мировая статистика говорит, что частота наступления беременности после тестирования эмбриона на ПГТ, то есть при переносе самого здорового, увеличивается как минимум на треть.

Обычно при биопсии на 5 или 6 сутки развития эмбрионы вынужденно замораживают (так как для диагностики необходимо время), а когда получают результат ПГТ — размораживают и переносят в матку.

При биопсии на 4 сутки и срочном генетическом исследовании:

• мы выполняем перенос эмбрионов после ПГТ в том же, свежем цикле ЭКО;

• замораживаем эмбрионы с уже известным генетическим статусом.⠀

Цель:

• Снизить число безрезультативных переносов даже одного эмбриона,

• Снизить риск самопроизвольного выкидыша.

А главное — повысить шанс на беременность для супругов:

• позднего репродуктивного возраста,

• с неудачами приживления эмбрионов в прошлых попытках,

• с патологиями спермы.

Рекомендует генетическое тестирование генетик, андролог и репродуктолог.

Информация о сокращении населения в РФ из-за COVID-19 на 500 тыс. человек представлена Росстатом.

Одновременно с ростом смертности сократилась рождаемость из расчёта год к году: за январь — ноябрь меньше на 4,4%.

Действительно, в 2019 году в РФ доля женщин,вставших на учет по беременности после ЭКО (ОМС), зафиксирована в 31,92 % (то есть выше на 1,92 процентного пункта рекомендуемого Минздравом).

Данные об эффективности ЭКО (ОМС) за 2019 год в разных регионах:

• Самая большая доля родов ЭКО в Москве — 68,95% от количества выполненных процедур, на свет появились 4 780 детей.

• За столицей идет Краснодар — доля родов 52,78%, родились 1 244 детей.

• На третьем месте Петербург — 51,03%, 2 469 малышей.

Бесплодие — это заболевание, признанное ВОЗ. Если в 1970-х годах бесплодие было «диагнозом навсегда», то сейчас эта проблема преодолима именно за счет процедур ВРТ, в том числе ЭКО.

Московские педагоги — ученые под рук. О. С. Орловой считают: «Появление собственного ребёнка улучшает качество жизни родителей».

Не забываем следить за своим здоровьем и после родов!

Если вам нужна помощь или консультация, вы всегда можете обратиться в Клинику МАМА.

Можно прийти просто на приём или пройти полный check up при необходимости. Ну и заодно ждём вас в гости с детьми! У нас есть детский уголок, где всегда есть интересные игры.

В эти выходные в Москве родились первые дети самоизоляции.

Режим в столице был введен 30 марта.

Дети локдауна, родившиеся раньше срока, появились в статистике еще в ноябре.

Вообще в сентябре текущего года в России родились 130,5 тыс. детей, это на 9 тыс. детей БОЛЬШЕ, чем в сентябре 2019 года, рассказала заместитель министра труда и социальной защиты РФ Ольга Баталина.

Ключевые события мирового репродуктивного сообщества в этом году не отменяются, а успешно проходят в режиме ONLINE.

Сегодня состоялась ежегодная встреча членов Европейского (ESHRE) ПГТ Консорциума. Клиника МАМА является единственной российской клиникой, входящей в состав этой организации.

Медицинская клиника репродукции МАМА вошла в рейтинг лучших клиник города Москвы по версии ПроДокторов-2020. Рейтинг основан на проверенных отзывах пациентов, которые проходили лечение в клинике.

Хотите бесплатно узнать свой уровень АМГ? Только с 12 октября по 12 ноября 2020 г. записывайтесь на первичный приём репродуктолога или эндокринолога и сдавайте АМГ в Клинике сразу после приема бесплатно!

Кодовое слово при записи на прием «АМГ бесплатно»

На сайте Российской Ассоциации Репродукции Человека опубликована Правительственная телеграмма. Надеемся, что в ближайшее время ситуация изменится и пациенты смогут воспользоваться ЭКО по ОМС.

Важная новая информация от 10.10.2020 года с ХХХ Международной конференции РАРЧ "Репродуктивные технологии сегодня и завтра"⠀

"Программы ОМС находятся в низкой степени выполнения госзадания по ЭКО. Город Москва — всего 26%, Московская область — 30%",— по словам Филиппова Олега Семеновича заслуженного врача Российской Федерации, дмн профессора, акушера — гинеколога высшей категории, заместителя директора Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения Российской Федерации.⠀

Клиника МАМА готова помочь людям, но нам ограничивают выдачу квот ОМС ЭКО и не возмещают ранее проведённые протоколы в городе Москва.

Общая численность населения России на фоне пандемии COVID по итогам 2020 года, вероятно сократится на 158 тысяч человек — это максимум за 14 лет.⠀

Устойчивый естественный прирост возможен при достижении суммарного коэффициента рождаемости (число рождений у одной женщины) на уровне 2,1 пояснил директор Института демографии ВШЭ Анатолий Вишневский. Однако, в 2019 году цифра составила всего 1,5.

Японский учёный Osamu Ishihara антрополог и Профессор кафедры акушерства и гинекологии Sitama Medical University задался целью проверить, как осуществляется переход к селективному переносу одного выбранного эмбриона во всем мире.

Оказалось, «перенос выбранного одного эмбриона» происходит значительно чаще за последние 10 лет, что отражено в отчетах как «безопасное ЭКО».

5-8 июля 2020 года проводится ежегодная конференция европейского общества по вопросам репродукции человека и эмбриологии. В этом году в онлайн режиме.

На ESHRE2020 профессор Кристина Уинс в своей презентации представила данные Национальных Регистров: 34 страны, 1333 центра, 1 миллион циклов ВРТ, рождены около 200 000 детей после программ вспомогательной репродукции.

В Европе лидируют три страны, выполнившие более 100 000 циклов в год:

• Россия — 137 211,

• Испания — 125 592,

• Франция — 108 820.

Россия впервые в истории ESHRE провела больше циклов, чем любая другая европейская страна!

Регистр показывает, что частота наступления беременности выше, если переносили бластоцисты, по сравнению с эмбриотрансфером на 3-й день, соответственно 41,6% вместо 29,3%.

Данные о донорских программах свидетельствуют о высокой эффективности протоколов как со свежими, так и замороженными ооцитами — до 36,6%.

Профессор Уинс отметила, что донорство эмбрионов в настоящее время проводится реже.

Показатели эффективности инсеминации остаются стабильными на уровне около 12%.

Несмотря на преимущества переноса одного эмбриона, данные по-прежнему показывают, что вообще-то чаще проводится трансфер двух эмбрионов — 50%.

Зато случаи переноса трёх или более эмбрионов снизились почти до нуля. Двойни в настоящее время рождаются всего в 14% беременностей.

Клиника МАМА — постоянный участник Российского Регистра в течение 20 лет. В этом году мы ждём регистрации миллионного цикла в России.

Посмотрите, как выглядят перенесенные нами эмбрионы после приживления в матке через 9 месяцев, — это наши чудесные родившиеся младенцы, их мамы и папы, и даже бабушки.

Доктор Р. Сингх, проф. сертифицированный эмбриолог LN Medical Cllege и JK Hospital Индия доказал: количество ооцитов и эмбрионов в группе принимавших тестостероновый гель (так называемый андрогенный прайминг) оказалось значительно выше, чем в контрольной группе.

Среднее число полученных ооцитов составило 3,12 ± 1,14 против 1,27 ± 1,03, а эмбрионов — 2,10 ± 1,08 против 0,39 ± 0,48.

Частота клинической беременности после приема гель-тестостерона была значительно выше — 15%, чем в контроле, всего 4%.

Профессор считает, что использование трансдермального тестостерона до протокола значительно улучшает показатели рождаемости и снижает дозы ФСГ, необходимые для стимуляции яичников.

Рецепторы андрогена экспрессируются в клетках гранулезы на ранних стадиях созревания фолликула. Ученого удивило, что такое короткое время приема (до 20 дней) может привести к значительному повышению уровня рождаемости. Следовательно, более длительное лечение тестостероном может увеличить пул фолликулов, чувствительных к гонадотропинам, и, следовательно, увеличить количество ооцитов, доступных для пункции.