Все статьи

Для пациенток чаще используют понятие «гормональный дисбаланс», то есть это «дисфункция системы гипоталамо-гипофизно-надпочечниковой оси и яичников». Как правило это состояние требует консультации сразу нескольких врачей: акушера-гинеколога, репродуктолога, эндокринолога в Клинике МАМА в Москве: Поэтому так важен консилиум в интересах здоровья женщин, работа врачей на стыке специальностей, междисциплинарный подход к терапии гинекологических заболеваний. Это патология представляет собой нарушение выработки эстрогенов, прогестерона, пролактина и других биологически активных веществ, регулирующих работу организма и существующие опухолевые заболевания, общие соматические болезни. По статистике, с подобными проблемами сталкивается до 80% женщин в разные периоды жизни, что требует пристального внимания к своему здоровью. Особенно настораживает, что в РФ все еще часто встречается операция по удалению матки, как последний этап лечения в критическом состоянии женщины.

Низкий АМГ — повод внимательно отнестись к планированию беременности, диагноз «перименопауза» — не приговор. Он помогает оценить овариальный резерв и общее состояние женщина (низкий уровень собственных женских и гормонов щитовидной железы). Рассказывает заведующая отделением ЭКО Клиники МАМА Татьяна Сергеевна СУХАЧЕВА.

Людям, которые планируют ЭКО, хочется заранее понять, какова вероятность беременности с первой попытки и какие осложнения могут возникнуть. Но универсального процента «успешности ЭКО» нет.

Избыточная масса тела влияет и женщин, и мужчин. Но это не означает, что беременность невозможна. Вес — лишь один из факторов общего здоровья требующий коррекции. Обсуждаем проблему лишнего веса с ведущим репродуктологом Клиники МАМА Еленой Ивановной ЕЛЬЦОВОЙ.

Мне 41 год, хотела бы заморозить яйцеклетки. Если ли положительный опыт заморозки нормального биоматериала в таком возрасте, если да, то с чего нужно начать?

Обсудили этот вопрос с ведущим репродуктологом Клиники МАМА Ириной Юрьевной ФАЗЕЛЬ.

При аденомиозе клетки эндометрия аномально прорастают в мышцу матки, вызывая хроническое воспаление, изменения структуры тканей и снижение восприимчивости эндометрия к приживлению/имплантации эмбриона. Исследования показывают, что применение длинных протоколов (препаратов-агонистов ГнРГ перед программой ВРТ) улучшает показатели имплантации эмбрионов и повышают шансы на успешную беременность у пациенток с аденомиозом.

Что же делать жене при постановке мужу диагноза «азооспермия»? Ваши действия как жены — это не просто «ждать». Поскольку при азооспермии мужа путь к ребёнку в большинстве случаев — это ЭКО с ИКСИ, вам необходимо пройти полное обследование и готовиться к программе ЭКО параллельно с обследованием мужа.

Нашему пациенту 31 год. Диагноз — синдром Клайнфельтера, одна из хромосомных причин мужского бесплодия.

Исследования показывают: биомаркеры, отражающие состояние организма, половых клеток, у современных 30‑летних часто соответствуют показателям 40‑летних 10–15 лет назад. Для женщин, планирующих беременность и рассчитывающих на свои яйцеклетки при низком АМГ, это имеет прямое практическое значение

Отсутствие беременности может быть обусловлено целым рядом факторов — нарушениями репродуктивного здоровья у женщины, в таком случае это «женское бесплодие», мужчины — «мужское бесплодие», обоих, несовместимостью пары с репродуктивной точки зрения — «сочетанное бесплодие». Существует и бесплодие неясного генеза, при котором результаты полного обследования обоих партнеров не говорят о какой-либо патологии, а беременности естественным путем все равно не происходит.

Долгое время считалось, что перед сдачей спермы или программой ЭКО мужчине необходимо воздерживаться 2–7 дней. Такой срок действительно используется для стандартизации диагностической спермограммы, чтобы результаты разных пациентов можно было сравнивать между собой.

Гормональный сбой у женщины может быть вызван как общими причинами (соматическими заболеваниями), так и гинекологическими заболеваниями. Прежде чем лечить дисбаланс гормонов, следует выявить его причину.

В Клинике МАМА доля переносов одного эмбриона в программах ЭКО соответствует современным мировым стандартам и продолжает оставаться на высоком уровне.

Возраст женщины остаётся одним из ключевых факторов, влияющих на эффективность программ ЭКО. С увеличением возраста возрастает частота хромосомных нарушений в яйцеклетках, что приводит к снижению числа эмбрионов, способных к успешной имплантации, развитию беременности и рождению здорового ребёнка.

Когда речь идет о подготовке к ЭКО в Клинике МАМА в Москве, обычно проводится подготовка в виде метаболического прайминга — активации функции яичников для женщин с низким АМГ. Но всё чаще наши врачи обращают внимание еще на один важный фактор — микробиом, особенно вагинальный и кишечный.

Японский протокол ЭКО — это специальная схема стимуляции с минимальными дозировками лекарственных препаратов. Подходит одиноким женщинам или супругам с нормальным или сниженным резервом яйцеклеток в молодом возрасте или «бедным ответом» на стимуляцию, а также пациенткам старшего репродуктивного возраста 35+, которые идут в первую попытку и важно щадящее воздействие и минимум гормональной нагрузки. Рассказывает репродуктолог Клиники МАМА Ирина Михайловна КОЛЕНКИНА.

Хронический эндометрит является частой причиной отсутствия имплантации эмбрионов в программах ЭКО и ПРЭ. Поэтому очень важно уделить внимание правильной подготовке эндометрия к переносу и, в первую очередь, лечению хронического эндометрита. Рассказывает ведущий репродуктолог Клиники МАМА Юлия Михайловна КОССОВИЧ.

Если вы беспокоитесь «почему не наступает беременность?», — начните с консультации и осмотра у врачей Клиники МАМА терапевта, эндокринолога, уролога-андролога и репродуктолога.

Иногда собственные яйцеклетки плохо оплодотворяются, дают слабые эмбрионы или не проходят ПГТ (генетическую диагностику) перед переносом в матку будущей матери. В таких случаях врач репродуктолог может предложить дополнительную страховку протокола — использование дополнительных донорских яйцеклеток.

С возрастом снижается АМГ, а лицо и тело претерпевают изменения. Инновационный подход Клиники МАМА в Москве: получение собственных яйцеклеток в программе ЭКО+превентивная медицина — это хорошее самочувствие супругов или одинокой женщины в протоколе ЭКО на фоне процессов старения. Методика основана на научно- практических данных о долголетии и клинических рекомендациях.

Криоконсервация яйцеклеток при эндометриозе — это иногда единственный путь сохранения материала и единственная возможность стать мамой, принимая во внимание нередко «агрессивное течение» эндометриоза. Рассказывает заведующая отделением ЭКО, врач репродуктолог Клиники МАМА Татьяна Сергеевна Сухачева.

Инновации в вспомогательных репродуктивных технологиях меняют подход к лечению бесплодия методом ЭКО в Клинике МАМА в Москве. Мы предлагаем лучшие результаты и комфорт для принятия решений для врачей репродуктологов и пациентов. Оценим для вас некоторые из самых новаторских разработок в стимуляции яичников.

Многие женщины после 38–40 лет сталкиваются с изменением самочувствия — раздражительностью, снижением энергии. Часто причиной этого является снижение уровня гормонов.

ВОЗ рекомендует новый подход к лечению ожирения и впервые поддержала применение новых лекарственных препаратов для снижения веса. Это важный шаг, который меняет глобальный подход к терапии: ожирение больше не рассматривается как неправильный образ жизни, а признаётся хроническим прогрессирующим заболеванием, требующим комплексного медицинского вмешательства.

Если уровень АМГ снижен (≤1,0 нг/мл), стандартные схемы стимуляции женщины состоящей в браке или одинокой женщины часто не дают ожидаемого результата беременности. В таких случаях важно использовать персонализированные комбинации протоколов и подготовки у врача эндокринолога, терапевта, которые учитывают особенности яичников, гормонального фона, репродуктивной истории и соматический статус. При необходимости — коррекция сопутствующей/выявленной патологии с целью подготовки к беременности. Рассказывает репродуктолог Клиники МАМА.