Искусственная инсеминация

Искусственная инсеминация, или искусственная внутриматочная инсеминация – метод достижения беременности, широко применяющийся в современной репродуктивной медицине. Внутриматочная инсеминация (ВМИ) заключается во введении в матку женщины предварительно обработанной спермы, с помощью тонкого катетера. Подготовка спермы к ВМИ включает взаимодействие со специальными средами и фильтрацию – с целью очищения от белковых аллергенов, а также выделения активных сперматозоидов – перспективных для оплодотворения. 

Искусственная инсеминация может быть проведена после комплексного обследования будущих родителей. Для мужчины это расширенная спермограмма. Если результаты исследования удовлетворительны, сперматозоиды активны и присутствуют в эякуляте в достаточном количестве, мужчина сдает биологический материал, эмбриолог еще раз исследует его в лаборатории, проводит все необходимые манипуляции, после чего проводят инсеминацию – в данном случае это оплодотворение «свежей» спермой, которое требует синхронизации дат перспективных дней для зачатия у женщины и дня сдачи спермы у мужчины. Во всех остальных случаях сперма криоконсервируется и ждет своего часа в криобанке.  

Для женщины подготовка к инсеминации более продолжительная. В первую очередь, при любом достижении беременности с помощью специалистов, врач-репродуктолог должен быть уверен, что у женщины нет противопоказаний для наступления и вынашивания беременности, рождения ребенка. Особое значение имеет состояние эндометрия, ведь именно к эндометрию прикрепляется эмбрион, а если у будущей мамы диагностируется эндометриоз или эндометрит, например, – любой степени выраженности – об инсеминации, равно как и любой другой методике вспомогательных репродуктивных технологий, речи быть не может до выздоровления. Безусловно, внутриматочная инсеминация спермой супруга или донорской спермой возможна, когда у женщины все в порядке с овуляцией. 

Если результаты обследования удовлетворительны, женщина здорова и готова к беременности, врач-репродуктолог начинает программу «Искусственная инсеминация», которая включает наблюдение за ростом фолликулов с помощью ультразвуковых исследований, контроль овуляции, введение сперматозоидов – одно/двукратное, как правило, в наиболее перспективные дни для оплодотворения и наступления беременности. 

В ряде случаев доктор может рекомендовать препаратную стимуляцию овуляции, однако в каждом конкретном случае это решение принимается индивидуально – в зависимости от медицинской ситуации, возраста женщины, ее овариального резерва и личных пожеланий. Многие женщины с опасением относятся к стимуляции овуляции и предпочитают пройти ВМИ без препаратов. В данном случае репродуктолог объясняет женщине все особенности программы «Внутриматочная инсеминация» в естественном цикле – без какой бы то ни было медикаментозной поддержки, и ВМИ со стимуляцией овуляции, проводимой в клинике репродукции с учетом всех особенностей организма будущей мамы. Выбор остается за женщиной. 

Внутриматочная инсеминация спермой: показания

Искусственная инсеминация – относительно несложная репродуктивная технология достижения беременности. ВМИ показывает лучшие результаты у молодых женщин - до 30 лет, с регулярными овуляторными циклами, имеющих абсолютную проходимость обеих маточных труб, без различных сопутствующих заболеваний – гормональных, органов малого таза, патологии матки/эндометрия, иммунных нарушений – любых факторов, негативно отражающихся на репродуктивном здоровье. Внутриматочная инсеминация достаточно эффективна при шеечном факторе бесплодия, а также при минимальных нарушениях репродуктивной функции у мужчины. Качественная сперма – обязательное условие, поэтому при легких формах мужского бесплодия репродуктолог может рекомендовать именно этот метод – искусственная инсеминация.  

Эффективность метода искусственная инсеминация зависит от ряда факторов – медицинской ситуации в паре, возраста обоих будущих родителей, качества спермы, применяемой для оплодотворения. В среднем частота наступления беременности колеблется от 20% до 40%. Цена ВМИ со спермой супруга сравнительно невысока и доступна подавляющему большинству пациентов. Если необходима донорская сперма – стоимость инсеминации увеличивается, при этом и шансы наступления беременности выше – сперма донора является качественной и максимально перспективной для зачатия.

Процедура внутриматочной инсеминации

В дни овуляции, которые контролирует репродуктолог, женщина приходит в клинику, располагается на гинекологическом кресле, после чего доктор вводит во влагалище катетер со спермой. Процедура абсолютно безболезненна, не требует какого бы то ни было анестезиологического пособия. В случае повышенной тревожности будущей мамы, в ряде случаев, может быть рекомендовано предварительное или одномоментное применение мягких седативных препаратов. Однако подавляющее большинство женщин во время инсеминации в медикаментозном сопровождении не нуждаются. 

Процедура длится всего несколько минут, после чего женщине необходимо совсем немного времени оставаться в клинике, а затем можно покинуть медицинский центр. Повторное введение спермы в рамках программы «Искусственная инсеминация» проводится в рамках этого же менструального цикла – также в строго определенный день, назначаемый лечащим врачом.

ВАЖНО: мы часто сталкиваемся с вопросом, можно ли провести инсеминацию дома, в свободной продаже есть специальные наборы для проведения процедуры. Домашняя инсеминация с репродуктивной точки зрения мало отличается от полового акта. Даже если вам удастся отследить дни овуляции, вы не сможете дома обработать сперму и достичь тех результатов, которых добиваются врачи. Домашняя инсеминация не является специализированным лечением, которым является процедура внутриматочной инсеминации в клинике. 

Искусственная инсеминация в Клинике МАМА

Клиника МАМА проводит все виды инсеминации – спермой супруга или донора, в свежем цикле или с применением криоконсервированной спермы, мы также предлагаем нашим пациентам краткосрочное хранение спермы без замораживания в течение 2-х недель, без стимуляции овуляции для женщины или с минимальной активацией работы яичников.

Для проведения инсеминации мы применяем предварительно обработанную нашими эмбриологами сперму. В ряде случаев может быть проведено микроскопическое исследование качества сперматозоидов и выбор единичных, перспективных для оплодотворения, мужских половых клеток. То есть по сути мы проводим инсеминацию с ИКСИ.

Инсеминация в Клинике МАМА может быть проведена и с применением необработанной спермы супруга, полученной в тот же день, на который запланирована процедура. При условии, что результаты спермограммы и сопутствующих исследований дали положительные результаты, патология сперматозоидов не выявлена и подозрения на какие бы то ни было генетические заболевания также отсутствуют. 

Клиника МАМА делает все возможное, чтобы увеличивать результативность всех проводимых нами методов лечения. При этом искусственная инсеминация, как правило, приводит к долгожданной беременности не более, чем в 40% случаев. Выбор единичных сперматозоидов для проведения оплодотворения может поднять эти показатели, однако данную методику достижения беременности мы рекомендуем и проводим парам без серьезных репродуктивных проблем.

Если ВМИ не приносит результатов в течение 3-4 циклов, мы рекомендуем экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), которое позволяет применять значительно большее количество «инструментов» для достижения и благополучного вынашивания беременности, рождения здорового ребенка в вашей семье