Что такое MICRO-TESE (Микро-ТЕЗЕ)
Micro-TESE (microsurgical testicular sperm extraction) — микрохирургическое получение сперматозоидов из яичка в тех случаях, когда их выделение из спермы невозможно. Метод Micro-TESE считают самым эффективным хирургическим подходом, так как благодаря дополнительному увеличению микроскопа хирург имеет возможность практически бескровно получить определенные участки ткани яичка, что в дальнейшем повышает вероятность эмбриологического выделения сперматозоидов.
Микроскоп Carl zeiss vario 700 — в Москве два микроскопа такого качества, один в Клинике МАМА.
Показания для хирургического получения сперматозоидов:
необструктивная азооспермия;
обструктивная азооспермия;
расстройства эякуляции, в том числе аспермия и ретроградная эякуляция;
100% некрозооспермия (подтвержденная тестами на жизнеспособность).
MICRO-TESE в Клинике МАМА
Клиника МАМА применяет самые современные, эффективные и безопасные методы получения сперматозоидов в самых тяжелых случаях мужского бесплодия.
Еще недавно процедура биопсии яичка была достаточно травматичной, ее проводили без использования микроскопического контроля выбираемых для биопсии участков и без эмбриологического контроля хода операции.
Хирургическое получение сперматозоидов сегодня — это малоинвазивная манипуляция, во время которой хирург осуществляет прицельный отбор ткани яичка с признаками сперматогенеза, а эмбриолог еще в момент операции определяет пробы, в которых присутствуют сперматозоиды. Из полученного материала уже в условиях эмбриологической лаборатории будут выделены единичные сперматозоиды и выполнено оплодотворение ооцитов супруги методом ICSI.
Процедуру проводят под общей анестезией и длится она в среднем 90-120 минут. Далее пациент находится под наблюдением врачей в условиях дневного стационара. После операции возможен небольшой дискомфорт и требуется ограничение физических нагрузок в течение 14 дней, до момента снятия швов.
Особенности MICRO-TESE в Клинике МАМА:
Micro-TESE в Клинике МАМА в большинстве случаев проводят в тот же день, что и пункцию фолликулов у женщины. Синхронное получение сперматозоидов и оплодотворение яйцеклеток в тот же день играют решающую роль в успехе всего протокола: в тяжелых случаях мужского бесплодия, когда выделены единичные половые клетки, криоконсервация сперматозоидов для отсроченного ЭКО может быть технически невыполнима (по причине критически малого количества). Одномоментное выделение единичных сперматозоидов и яйцеклеток позволяют получить эмбрионы даже в самых сложных случаях.
Если клиническая ситуация позволяет — например, при обструктивной азооспермии, когда есть высокая вероятность получения большого количества сперматозоидов — операция micro-TESE может быть выполнена в любое удобное для пациента время, без параллельного участия жены. Полученные в ходе операции сперматозоиды криоконсервируют, в дальнейшем они могут быть использованы в программе ЭКО-ИКСИ.
Преимущества MICRO-TESE в Клинике МАМА:
большой опыт в проведении микрохирургической биопсии яичка micro-TESE с 2011 года;
применение оптики в момент операции позволяет с высокой точностью определять участки для перспективной биопсии;
совместная работа хирурга и эмбриолога дает возможность мгновенной оценки материала и позволяет провести операцию максимально эффективно;
эмбриологическое выделение сперматозоидов из биоптата яичка проводят с использованием инновационного запатентованным метода, благодаря которому можно выделить даже единичные сперматозоиды для ICSI в крайне тяжелых случаях;
кумулятивная частота наступления беременности (на пациента) составляет 51,7%, что сопоставимо с циклами ЭКО, в которых были использованы сперматозоиды из эякулята.
Подготовка к MICRO-TESE
Если вам предстоит микрохирургическое получение сперматозоидов, перед операцией необходимо пройти традиционные для любого оперативного лечения исследования:
анализ на группу крови, резус-фактор;
общий анализ крови;
коагулограмма;
биохимический анализ крови;
анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит В, С;
ЭКГ;
заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству.
