Этап обследования перед ЭКО является одним из важнейших во время подготовки к ЭКО и к беременности. Именно от детального медицинского обследования напрямую зависит успех протокола и дальнейшее благополучное развитие беременности.
Наша задача — свести к минимуму риски невынашивания беременности, осложненного течения беременности, а также риск возникновения генетических заболеваний у будущего ребенка.
Обязательный перечень анализов, необходимых для ЭКО утвержден приказом Минздрава РФ от 31.07.2020 г. № 803-н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».
Репродуктолог может рекомендовать дополнительные исследования, это зависит от вашей медицинской ситуации. Если у вас уже были попытки ЭКО, ознакомьте врача с выписками о проведении программы, а также с заключениями специалистов о сделанных ранее операциях.
Ниже список анализов для коммерческой программы ЭКО.
Список анализов для ЭКО (для обоих партнеров)
Бессрочно:
анализ крови на определение группы крови и резус-фактора (оригинал бланка или копия с печатью учреждения);
кариотипирование.
Срок годности — 3 месяца:
анализ крови на сифилис (Treponema pallidum);
анализ крови на ВИЧ 1/2 (антиген и антитела);
анализ крови на гепатит В (HbsAg);
анализ крови на гепатит С (anti-HCV).
Срок годности — 1 год:
консультация врача генетика (по показаниям).
Обследование женщины
Срок годности — 1 месяц
мазки из половых путей и уретры на флору, трихомонаду;
общий клинический анализ крови, включая лейкоцитарную формулу (сдают натощак);
общий клинический анализ мочи;
биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, мочевина, общий белок, креатинин, щелочная фосфатаза, К/Na/Cl) — сдают натощак;
коагулограмма крови (АЧТВ, протромбин, фибриноген, антитромбин III) — сдают натощак;
Срок годности — 3 месяца:
микробиологическое исследование (бакпосев из цервикального канала) на флору и чувствительность к антибиотикам;
выявление инфекций методом ПЦР — микоплазма гениталиум, хламидиоз, трихомонады, гонорея, герпес, цитомегаловирус;
микробиологическое исследование (бак.посев) на уреаплазму (Ureaplasma spp.) и микоплазму (Mycoplasma hominus)
анализ крови на антитела к токсоплазмозу (Ig M);
анализ крови на цитомегаловирус (Ig M);
анализ крови на антитела к краснухе (Ig M, Ig G).
Срок годности — 6 месяцев:
анализ крови на гормоны (сдают натощак): ТТГ, АТ-ТПО, АМГ — в любой день цикла; ЛГ, ФСГ, пролактин — на 2-5 день менструального цикла;
Срок годности — 1 год:
заключение маммолога (+ для женщин старше 40 лет — маммография, младше 40 лет — УЗИ молочных желез с 5 по 10 день менструального цикла) по форме: противопоказаний для проведения программы ЭКО и беременности нет;
онкоцитологическое исследование шейки матки (соскоб из эндоцервикса и экзоцервикса).
флюорография;
электрокардиограмма (ЭКГ);
заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности;
УЗДГ сосудов нижних конечностей;
УЗИ щитовидной железы.
Обследование мужчины перед ЭКО
Срок годности — 3 месяцев:
выявление инфекций методом ПЦР (из эякулята или соскоб) — хламидиоз, микоплазма гениталиум, трихомонады, гонорея
микробиологическое исследование (бак.посев) эякулята или у/г соскоба на уреаплазму (Ureaplasma spp.) и микоплазму (Mycoplasma hominis) с чувствительностью к антибиотикам.
Срок годности — 6 месяцев:
спермограмма по Крюгеру (воздержание от спиртного и половой жизни 2 — 7 дней) + MAR-тест,
прием андролога по направлению репродуктолога. Заключение для ВРТ по приказу 803Н