+
Необходимо заполнить поля:
Не правильно указаны поля:

Заявка отправлена

Мы перезвоним в ближайшее время.

Обратный звонок
+7 495 921-34-26
RU EN

Вход

Внимание! Убедитесь что в адресной строке указан следующий адрес: www.ma-ma.ru

Введенные данные содержат ошибку, проверьте правильность и повторите попытку.
Введите слово на картинке:
CAPTCHA



ma-ma

Регистрация

Внимание! Убедитесь что в адресной строке указан следующий адрес: www.ma-ma.ru

Внимание! Убедитесь что в адресной строке указан следующий адрес: www.ma-ma.ru

+

Условия предоставления услуги

Для защиты вашего личного кабинета от несанкционированного доступа на сайте используется подтверждение авторизации с помощью SMS сообщения с кодом. SMS сообщение отправляется на указанный вами номер мобильного телефона.
Указанный вами номер мобильного телефона будет использован только для отправки SMS сообщения с кодом и ни в каких других целях.
Услуга предоставляется бесплатно.

ma-ma

При авторизации на сайте используется одноразовый код, отправленный в SMS сообщении на ваш телефон. Укажите свой номер мобильного телефона. Это позволит вам в следующий раз зайти в личный кабинет, чтобы получить ответ врача или продолжить переписку.

Напомнить пароль

ma-ma

Отправить результат

Бесплатная консультация
Медиацентр
СМИ о клинике

ВЛИЯНИЕ АНТИСМЫСЛОВЫХ ОЛИГОДЕОКСИНУКЛЕОТИДОВ НА КАЧЕСТВО ЭМБРИОНОВ И ЧАСТОТУ НАСТУПЛЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В ЦИКЛАХ ЭКО У ПАЦИЕНТОК С ЭНДОМЕТРИОЗОМ и СПКЯ

17 мая 2012

15isge.png

Доклад специалистов Клиники МАМА на 15 всемирном конгрессе в области гинекологической эндокринологии (15 WORLD CONGRESS OF GINECOLOGICAL ENDOCRINOLOGY). 07-10 марта 2012, (Флоренция, Италия)

ВВЕДЕНИЕ

Цитоплазматическая фрагментация - явление, часто встречающееся у доимплантационных эмбрионов человека invitro, снижающее их жизнеспособность и вероятность наступления беременности. Одной из возможных причин фрагментации является программируемая клеточная гибель. Повышение уровня экспрессии генов апоптоза в ходе оогенеза зависит от внешних факторов, влияющих на процесс созревания ооцита (гормональное и гомеостатическое воздействие, интоксикации). В программах лечения бесплодия методам ЭКО созревание большего количества ооцитов индуцируют повышенными дозами гонадотропных гормонов, многие пациентки имеют нарушения в эндокринной системе, страдают эндометриозом и синдромом поликистозных яичников. Эти факторы могут являться причиной сверхэкспрессии некоторых генов апоптоза в ходе оогенеза.

image006.gif

Анализ паттернов экспрессии генов клеточной гибели в период доимплантационного развития человека показал, что в ооцитах и ранних эмбрионах, наряду с мРНК генов, регулирующих процесс дробления, присутствуют мРНК некоторых генов, участвующих в активации и реализации программы клеточной гибели. Показано, что в эмбрионах, фрагментация которых начиналась еще со стадии зиготы, уровень экспрессии мРНК генов, подавляющих апоптоз, снижен, в то время как содержание мРНК основных генов программируемой гибели - повышено. Так, во фрагментирующихся эмбрионах человека было показано усиление синтеза запускающего апоптоз белка Harakiri (HRK).

Открытиями последних десятилетий в области генетики и молекулярной биологии показана возможность регуляции экспрессии белка экзогенными нуклеиновыми кислотами, что положило начало развитию нового направления молекулярной медицины. Преимущество подхода антисмыслового ингибирования на посттранскрипционном уровне заключается в том, что в результате воздействия терапевтического не затрагивается целостность генома, так как все биохимические процессы протекают вне ядра: в клетку вводится АсОДН, которая комплементарно связывается с мРНК в цитоплазме, образуя двуцепочечный комплекс, что препятствует синтезу белка.

Copy of 123.gif

Мы исследовали возможность регуляции синтеза белка HRK в клетках доимплантационных эмбрионов человека и разработали новую модификацию среды для культивирования эмбрионов, содержащую новый компонент – АсОДН к мРНК HRK.

МЕТОДЫ

В исследование была включена 91 пациентка в возрасте от 19 до 44 лет, проходящих лечение бесплодия методом ЭКО. Причиной бесплодия были синдром поликистозных яичников, эндометриоз или сочетание перечисленных факторов. Индукцию суперовуляции проводили со 2-3 дня цикла преимущественно по короткому протоколу с использованием препаратов гонадотропинов, рекомбинантных ФСГ, препаратами ХГЧ, менопаузальными гонадотропинами.

Модификация среды. Синтез олигонуклеотидов был осуществлен на автоматическом синтезаторе амидофосфитным методом. АсОДН к мРНК гена HRK человека были добавлены в концентрации 0,13 nmol/ml в среду для культивирования гамет, зигот и эмбрионов человека (BlastAssist System, MediCult, Denmark).

Культивирование и оценка качества эмбрионов. Ооциты и эмбрионы культивировали в среде с добавлением АсОДН (экспериментальная группа) с момента получения ооцитов и в течение 48 часов после оплодотворения invitro, дальнейшее культивирование эмбрионов до внутриматочной трансплантации осуществляли в среде без АсОДН. Ооциты и эмбрионы контрольных групп культивировали с момента получения ооцитов либо в среде с добавлением смысловой последовательности (неспецифический контроль), либо в среде без добавления нуклеотидов (интактный контроль). При оценке качества эмбрионы разделяли на пять групп: эмбрионы без фрагментации бластомеров (I), степень фрагментации < 10% объема эмбриона (II), 10-25% объема эмбриона фрагментировано (III), 25-50% объема эмбриона фрагментировано (IV), степень фрагментации >50% (V).

image013.gif

РЕЗУЛЬТАТЫ

Сравнение клинико эмбриологических показателей в группах.При статистическом сравнении групп пациенток с помощью t-критерия Стьюдента и точного двустороннего критерия Фишера не выявлено достоверных возрастных различий между экспериментальной и контрольными группами. Также показано, что между группами нет достоверных различий по причине бесплодия, количеству ооцитов, полученных в ходе программы ЭКО, и индексу нормального оплодотворения. Полученные при сравнении групп данные позволяют предположить, что приведенные далее результаты отражают терапевтический эффект от воздействия АсОДН на развивающиеся эмбрионы человека in vitro.

Сравнение качества эмбрионов между группами на 2 и 3 сутки развития.В ходе статистического анализа эмбрионы без фрагментации или с фрагментацией <25% были охарактеризованы, как «нормальные эмбрионы», а эмбрионы с аномальным развитием или со степенью фрагментации > 25% - как «аномальные эмбрионы». Показано, что на третьи сутки развития в экспериментальной группе достоверно больше эмбрионов без фрагментации (86,8%), чем в группе интактного контроля (69,3%) и группе неспецифического контроля (69,5%). Контрольные группы по состоянию эмбрионов на третьи сутки развития не отличаются.

Наступление беременности.В экспериментальной группе беременность наступила у 18 из 34 пациенток, что составило 52,94%, в группе интактного контроля – у 11 из 36, что составило 30,56%, а в группе неспецифического контроля – 4 из 21 (19,05%).

image014.gif

ПОСТЕР.jpg

Рис.1. Доклад специалистов Клиники МАМА на 15 всемирном конгрессе в области гинекологической эндокринологии

Флоренция_6.jpg

Рис.2. Главный вход на 15 всемирный конгресс в области гинекологической эндокринологии 

Флоренция_1.jpg

Рис.3. Стендовый доклад специалистов Клиники МАМА на 15 всемирном конгрессе в области гинекологической эндокринологии 

Энциклопедия

XXVI международная конференция РАРЧ: наши итоги 7-10 сентября 2016-го года в Москве прошла XXVI международная конференция Российской Ассоциации Репродукции Человека "Репродуктивные технологии сегодня и завтра", в рамках которой традиционно состоялись научно-практические семинары, сессии ведущих отечественных и зарубежных специалистов в области репродукции человека, а также торжественное чествование российских врачей и ученых, вклад которых в историю развития и становления российской репродуктивной медицины переоценить невозможно. Первичный прием в Клинике МАМА Когда необходима помощь репродуктолога, что происходит на первичном приеме, как подготовиться к посещению врача, стоит ли мужчине и женщине приходить на прием вместе, - узнаем прямо сейчас. Пациентам с поражением спинного мозга для получения эякулята теперь не нужна операция Клиника МАМА  приобрела новейшее оборудование, которое позволяет достичь семяизвержения пациентам с травмой спинного мозга. То есть теперь в случае нейрогенного нарушения эрекции и эякуляции (когда причиной отсутствия эрекции является поражение спинного мозга) стало возможно получить сперматозоиды для процедуры ЭКО без биопсии.  Мужской вопрос: в Клинике МАМА открывается уникальное отделение урологии В последние десятилетия в мировой медицине сформировались новые направления и выделились новые специальности. Некоторые из них не существуют в России. Среди них андрология - наука о мужском здоровье. Диплом андролога нельзя получить ни в одном вузе. Клиника МАМА - уникальный репродуктивный центр, в котором развивают это направление на уровне научного института. Впереди еще один прорыв - высокотехнологичное отделение генитальной урологии. Лечение в Европейском филиале Клиники МАМА Ряд сложных обследований и высокотехнологичных процедур мы рекомендуем пройти в Клинике МАМА РИГА (северная Европа). Стоимость медицинской помощи дешевле, чем в аналогичных клиниках Германии и Израиля. Такого сочетания факторов больше нет нигде в мире. Кроме того поездка в Ригу может сочетать лечение и тур на уикенд

Все статьи энциклопедии

Опишите вашу проблему или задайте вопрос

Личные данные
Отправить

Заявка отправлена

В ближайшее время вы получите ответ.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!
Необходимо заполнить поля:
Не правильно указаны поля:
или позвоните с 9:00 до 18:00 по московскому времени +7 495 921-34-26 8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России info@ma-ma.ru

Заявка отправлена

Мы перезвоним в ближайшее время.

Связаться с нами