+
Необходимо заполнить поля:
Не правильно указаны поля:
Заявка отправлена

Мы перезвоним в ближайшее время.

Обратный звонок
+7 495 921-34-26
RU EN
Вход

Внимание! Убедитесь что в адресной строке указан следующий адрес: www.ma-ma.ru

Введенные данные содержат ошибку, проверьте правильность и повторите попытку.
Введите слово на картинке:
CAPTCHA



ma-ma
Регистрация

Внимание! Убедитесь что в адресной строке указан следующий адрес: www.ma-ma.ru

Внимание! Убедитесь что в адресной строке указан следующий адрес: www.ma-ma.ru

+

Условия предоставления услуги

Для защиты вашего личного кабинета от несанкционированного доступа на сайте используется подтверждение авторизации с помощью SMS сообщения с кодом. SMS сообщение отправляется на указанный вами номер мобильного телефона.
Указанный вами номер мобильного телефона будет использован только для отправки SMS сообщения с кодом и ни в каких других целях.
Услуга предоставляется бесплатно.

ma-ma

При авторизации на сайте используется одноразовый код, отправленный в SMS сообщении на ваш телефон. Укажите свой номер мобильного телефона. Это позволит вам в следующий раз зайти в личный кабинет, чтобы получить ответ врача или продолжить переписку.

Напомнить пароль

ma-ma
Бесплатная консультация
Отзывы и Новости
СМИ о клинике

ВЛИЯНИЕ АНТИСМЫСЛОВЫХ ОЛИГОДЕОКСИНУКЛЕОТИДОВ НА КАЧЕСТВО ЭМБРИОНОВ И ЧАСТОТУ НАСТУПЛЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В ЦИКЛАХ ЭКО У ПАЦИЕНТОК С ЭНДОМЕТРИОЗОМ и СПКЯ

17 мая 2012

15isge.png

Доклад специалистов Клиники МАМА на 15 всемирном конгрессе в области гинекологической эндокринологии (15 WORLD CONGRESS OF GINECOLOGICAL ENDOCRINOLOGY). 07-10 марта 2012, (Флоренция, Италия)

ВВЕДЕНИЕ

Цитоплазматическая фрагментация - явление, часто встречающееся у доимплантационных эмбрионов человека invitro, снижающее их жизнеспособность и вероятность наступления беременности. Одной из возможных причин фрагментации является программируемая клеточная гибель. Повышение уровня экспрессии генов апоптоза в ходе оогенеза зависит от внешних факторов, влияющих на процесс созревания ооцита (гормональное и гомеостатическое воздействие, интоксикации). В программах лечения бесплодия методам ЭКО созревание большего количества ооцитов индуцируют повышенными дозами гонадотропных гормонов, многие пациентки имеют нарушения в эндокринной системе, страдают эндометриозом и синдромом поликистозных яичников. Эти факторы могут являться причиной сверхэкспрессии некоторых генов апоптоза в ходе оогенеза.

image006.gif

Анализ паттернов экспрессии генов клеточной гибели в период доимплантационного развития человека показал, что в ооцитах и ранних эмбрионах, наряду с мРНК генов, регулирующих процесс дробления, присутствуют мРНК некоторых генов, участвующих в активации и реализации программы клеточной гибели. Показано, что в эмбрионах, фрагментация которых начиналась еще со стадии зиготы, уровень экспрессии мРНК генов, подавляющих апоптоз, снижен, в то время как содержание мРНК основных генов программируемой гибели - повышено. Так, во фрагментирующихся эмбрионах человека было показано усиление синтеза запускающего апоптоз белка Harakiri (HRK).

Открытиями последних десятилетий в области генетики и молекулярной биологии показана возможность регуляции экспрессии белка экзогенными нуклеиновыми кислотами, что положило начало развитию нового направления молекулярной медицины. Преимущество подхода антисмыслового ингибирования на посттранскрипционном уровне заключается в том, что в результате воздействия терапевтического не затрагивается целостность генома, так как все биохимические процессы протекают вне ядра: в клетку вводится АсОДН, которая комплементарно связывается с мРНК в цитоплазме, образуя двуцепочечный комплекс, что препятствует синтезу белка.

Copy of 123.gif

Мы исследовали возможность регуляции синтеза белка HRK в клетках доимплантационных эмбрионов человека и разработали новую модификацию среды для культивирования эмбрионов, содержащую новый компонент – АсОДН к мРНК HRK.

МЕТОДЫ

В исследование была включена 91 пациентка в возрасте от 19 до 44 лет, проходящих лечение бесплодия методом ЭКО. Причиной бесплодия были синдром поликистозных яичников, эндометриоз или сочетание перечисленных факторов. Индукцию суперовуляции проводили со 2-3 дня цикла преимущественно по короткому протоколу с использованием препаратов гонадотропинов, рекомбинантных ФСГ, препаратами ХГЧ, менопаузальными гонадотропинами.

Модификация среды. Синтез олигонуклеотидов был осуществлен на автоматическом синтезаторе амидофосфитным методом. АсОДН к мРНК гена HRK человека были добавлены в концентрации 0,13 nmol/ml в среду для культивирования гамет, зигот и эмбрионов человека (BlastAssist System, MediCult, Denmark).

Культивирование и оценка качества эмбрионов. Ооциты и эмбрионы культивировали в среде с добавлением АсОДН (экспериментальная группа) с момента получения ооцитов и в течение 48 часов после оплодотворения invitro, дальнейшее культивирование эмбрионов до внутриматочной трансплантации осуществляли в среде без АсОДН. Ооциты и эмбрионы контрольных групп культивировали с момента получения ооцитов либо в среде с добавлением смысловой последовательности (неспецифический контроль), либо в среде без добавления нуклеотидов (интактный контроль). При оценке качества эмбрионы разделяли на пять групп: эмбрионы без фрагментации бластомеров (I), степень фрагментации < 10% объема эмбриона (II), 10-25% объема эмбриона фрагментировано (III), 25-50% объема эмбриона фрагментировано (IV), степень фрагментации >50% (V).

image013.gif

РЕЗУЛЬТАТЫ

Сравнение клинико эмбриологических показателей в группах.При статистическом сравнении групп пациенток с помощью t-критерия Стьюдента и точного двустороннего критерия Фишера не выявлено достоверных возрастных различий между экспериментальной и контрольными группами. Также показано, что между группами нет достоверных различий по причине бесплодия, количеству ооцитов, полученных в ходе программы ЭКО, и индексу нормального оплодотворения. Полученные при сравнении групп данные позволяют предположить, что приведенные далее результаты отражают терапевтический эффект от воздействия АсОДН на развивающиеся эмбрионы человека in vitro.

Сравнение качества эмбрионов между группами на 2 и 3 сутки развития.В ходе статистического анализа эмбрионы без фрагментации или с фрагментацией <25% были охарактеризованы, как «нормальные эмбрионы», а эмбрионы с аномальным развитием или со степенью фрагментации > 25% - как «аномальные эмбрионы». Показано, что на третьи сутки развития в экспериментальной группе достоверно больше эмбрионов без фрагментации (86,8%), чем в группе интактного контроля (69,3%) и группе неспецифического контроля (69,5%). Контрольные группы по состоянию эмбрионов на третьи сутки развития не отличаются.

Наступление беременности.В экспериментальной группе беременность наступила у 18 из 34 пациенток, что составило 52,94%, в группе интактного контроля – у 11 из 36, что составило 30,56%, а в группе неспецифического контроля – 4 из 21 (19,05%).

image014.gif

ПОСТЕР.jpg

Рис.1. Доклад специалистов Клиники МАМА на 15 всемирном конгрессе в области гинекологической эндокринологии

Флоренция_6.jpg

Рис.2. Главный вход на 15 всемирный конгресс в области гинекологической эндокринологии 

Флоренция_1.jpg

Рис.3. Стендовый доклад специалистов Клиники МАМА на 15 всемирном конгрессе в области гинекологической эндокринологии 



Энциклопедия

Искусственная инсеминация в Клинике МАМА Искусственная инсеминация, или искусственная внутриматочная инсеминация (ВМИ) — метод достижения беременности, широко применяющийся в современной репродуктивной медицине. Инсеминация спермой супруга или донора заключается во введении в матку женщины предварительно обработанной спермы с помощью тонкого катетера. Подготовка эякулята к ВМИ включает взаимодействие со специальными средами и фильтрацию — с целью очищения от белковых аллергенов, а также выделения активных сперматозоидов — перспективных для оплодотворения. «Здравствуйте, я Ваш врач»: Мария Александровна Малышева Мария Александровна Малышева, репродуктолог, акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, о своем пути в репродуктивную медицину. Вспомогательные репродуктивные технологии в Клинике МАМА Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) — это спектр высокотехнологичной медицинской помощи для женщин и мужчин, столкнувшихся с нарушениями репродуктивного здоровья, которые не оставили им возможности испытать счастье стать родителями без помощи врачей. Благодаря репродуктивным технологиям в мире уже появились миллионы долгожданных детей, ничем не отличающихся от малышей, зачатых естественным путем. Рождение здорового ребенка при невынашивании

Каждая вторая супружеская пара обращается к нам с невынашиванием, женщина пережила как минимум 1 выкидыш. Более 25% страдают от привычного невынашивания беременности, то есть выкидышей 2 и больше. Мы из раза в раз убеждаемся, что эти дети могли бы появиться на свет, если бы супруги более внимательно отнеслись к планированию беременности. Что такое эффективное планирование — рассказывает главный врач Клиники МАМА, акушер-гинеколог, репродуктолог, Виктория Викторовна Залетова.

Почему не получается забеременеть: женский фактор Какие причины могут препятствовать зачатию, какие методики лечения предлагает современная медицина в том или ином случае? Обо всем по порядку!

Все статьи энциклопедии

Опишите вашу проблему или задайте вопрос

Личные данные
Отправить
Заявка отправлена

В ближайшее время вы получите ответ.

Запись на прием
Необходимо заполнить поля:
Не правильно указаны поля:
Заявка отправлена

Мы перезвоним в ближайшее время.

Заказать звонок