Обязательно ли проведение гистероскопии перед ЭКО?

Вопрос о гистероскопии при проведении ЭКО обсуждается бразильскими врачами-репродуктологами. Специалисты провели гистероскопию группе пациенток, у которых были неэффективные попытки ЭКО, а по результатам УЗИ и ГСГ патологии выявлено не было. У 45% женщин были обнаружены различные патологии в полости матки и проведено их удаление. После этого беременность наступила у 19% женщин, у которых было проведено вмешательство и у 5% из тех, у кого патологии выявлено не было. Таким образом, после неудачного ЭКО настоятельно рекомендуется проведение гистероскопии.

Комментарий:

Данные бразильских ученых вполне согласуются с таковыми в России и других европейских странах, где накоплен большой опыт в проведении диагностической гистероскопии после неэффективных программ ЭКО. Действительно, в ряде случаев это исследование позволяет обнаружить патологию полости матки, не выявляемую данными УЗИ и ГСГ. Это касается, прежде всего, нарушений гистологической структуры эндометрия (гиперплазия, полипоз) и хронического эндометрита, препятствующих имплантации эмбрионов. Во многих случаях эти проблемы удается устранить и добиться наступления беременности в последующей программе ЭКО.

Рекомендуем вам прочитать: «Гистероскопия и диагностическая лапароскопия»