Многие женщины убеждены, что практически любая гинекологическая операция может привести к бесплодию. Есть ли на самом деле связь между конизацией шейки матки, беременностью и родами — давайте разбираться.
Виктория Викторовна ЗАЛЕТОВА, главный врач Клиники МАМА:
Конизация шейки матки — это иссечение ткани с конусообразной части шейки матки. Операция может быть как диагностической — для дальнейшего гистологического исследования ткани и исключения онкологии шейки матки, так и лечебной — для лечения дисплазии.
Конизация шейки матки не является прямым фактором развития бесплодия. Конизация как таковая не влияет на способность к оплодотворению. Поэтому ответ на вопрос, можно ли забеременеть после конизации, положительный. Если операция прошла успешно, и у женщины нет сопутствующих факторов бесплодия.
Трудности с достижением и вынашиванием беременности после конизации могут возникнуть в случае осложнений после операции, к которым относят:- стеноз цервикального канала — нарушение его проходимости, окклюзию наружного зева матки — блокировку его проходимости;- воспалительные процессы придатков, вызванные инфекцией;- качественное изменение цервикальной слизи, а также истмико-цервикальную недостаточность.
Беременность после конизации, приведшей к стенозу, возможна после его лечения с помощью хирургического или механического расширения — дилатации цервикального канала.
Можно ли забеременеть после конизации шейки матки, спровоцировавшей закупорку маточного зева? Опять же, это вполне реально после восстановительной операции.В случае воспалительных процессов, истмико-цервикальной недостаточности беременность после конизации требует комплексного восстановительного лечения, в зависимости от диагностированных заболеваний.
При качественном изменении цервикальной слизи рекомендована искусственная инсеминация (ИИ), либо экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), так как оплодотворение естественным путем в данном случае зачастую невозможно.
Стоит отметить, что заболевания, вызванные осложнениями конизации шейки матки, могут привести к цервикальному фактору бесплодия. Цервикальный фактор является причиной около 10% случаев.