Вы с завистью глядите на чужих детей, а своих все нет. Районный гинеколог разводит руками — мол, бог не дает. Но вы-то знаете, что еще немного — и станете счастливыми родителями. Слово «БЕСПЛОДИЕ» звучит как приговор за былые или небывшие прегрешения. А во что же вложить ту нежность, которая переполняет, то желание родительства, которое не покидает ни днем, ни ночью? Есть все для того, чтобы родить и воспитать ребенка, нет лишь его самого — что делать теперь?
И Вы решаетесь на ЭКО. Это мужественный поступок. Продиктован он долгими размышлениями или безумным порывом — не важно, главное, что выбор сделан. Но, как нередко бывает, вы знаете о предстоящем пути только одно: в конце его вас должен жать ребенок. А что ждет на дороге к нему — как в тумане. Давайте вместе разберемся в причинах и поводах для бесплодия, способах лечения, показаниях к ЭКО и его процедурах.
Эта статья — первая из серии, которая, как мы рассчитываем, даст вам представление о самых разных проблемах, связанных с бесплодием и ЭКО.
Назвать женщину «бесплодной смоковницей» считалось наихудшим оскорблением с библейских времен. Так уж мы воспитаны, что каждая нормальная женщина стремится иметь детей, воспитывать их, кормить, недосыпать ночами, переживать вместе с ними, а в один прекрасный день отпустить в большую жизнь. А учитывая общее воспитание, бесплодие в семье чаще всего считалось «грехом» женщины. Поэтому мужчине не так тяжело переживают отсутствие в семье ребенка, не тратят столько времени на лечение, как их супруги. Хотя не секрет, что у мужчин бесплодие встречается ничуть не реже, чем у женщин.
Само понятие бесплодия — не диагноз, а лишь констатация того факта, что у данного человека или данной супружеской пары нет детей. Порой приходится проходить сложнейшие исследования, прежде чем будет выставлен окончательный диагноз, который включает в себя причины бесплодия. Например, это может быть первичное эндокринное бесплодие в связи с недостаточностью функции яичников. Тут уже есть обьяснение, почему не получается беременность.
Тем не менее, несмотря на то, что, например, женщина может быть абсолютно здорова, она лечится от бесплодия, то есть, ее состояние невозможно назвать здоровым. Парадокс!
Так все-таки, бесплодие — болезнь ли не болезнь?
Все мы не раз слышали или сами говорили о ком-то «он — сердечник», подразумевая, что у человека больное сердце. Каков диагноз — интересно только самому больному и его лечащему врачу, а для жизни вполне достаточно бывает простого определения. Точно так же и в отношении бесплодия. По Международной классификации болезней насчитывается около 20 причин женского бесплодия и около 30 — мужского, но для простого понимания проблемы такие глубокие знания не нужны.
Тем не менее, в большинстве случаев понятие бесплодия расшифровывается, то есть связывается с какими-то нарушениями здоровья. При этом примерно в 30 % случаев бесплодие зависит от проблем женщины, в 30 % — от проблем мужчины, а в 30 % — от того, что оба не совсем здоровы. А вот 10 % супружеских пар, обследующихся по поводу бесплодия, считаются здоровыми, а диагноз звучит как бесплодие неясного происхождения. Хотя, как говорят врачи, нет здоровых людей, есть лишь недостаточно обследованные.
И порой бывает так, что люди, прожившие в бесплодном браке несколько лет, разводятся и имеют детей с новыми супругами. Получается, что каждый из них был здоров поодиночке, а вместе они составили бесплодную пару.
Именно поэтому ныне говорят о бесплодном браке, а не бесплодии одного из супругов.
К сожалению, человек — существо легкомысленное. Основы своего бесплодия он, не задумываясь, сам закладывает в любой момент жизни. Аборт, воспаление придатков, запущенная дисфункция яичников, эндометриоз — самые частые причины женского бесплодия. Детская болезнь — свинка (эпидемический паротит), в детстве мальчика плохо леченная из-за невнимательности родителей, перенесенное венерическое заболевание, простатит — обычные поводы отсутствия детей у мужчины. А еще алкоголь, курение, экологически неблагополучное питание и жилье, пренебрежение общим здоровьем — словом, причин для возмущения по поводу самих себя достаточно.
Поэтому почти пополам разделяются причины бесплодия, зависящие от природы и зависящие от воли самих людей.
Но от этих размышлений вовсе не легче тем, кто уже безрезультатно пытается завести ребенка и для кого диагноз «бесплодие» вполне реален.
Медицина постоянно выискивает новые возможности для борьбы с бесплодием, порой совершая настоящий прорыв, связанные с новыми взглядами на проблему и новыми технологиями. Наряду с усовершенствованием лекарственной терапии причин бесплодия, появились методы искусственного оплодотворения — как спермой мужа, так и донора.
И, наконец, вершина современной борьбы с бесплодием — экстракорпоральное оплодотворение — ЭКО, «ребенок из пробирки».
С помощью этого метода удается дать радость материнства женщинам, еще недавно природой или судьбой обреченным на бесплодие. Семейные пары обретают наследников, генетически родных обоим родителям.
К сожалению, женщины и мужчины, проходящие обследование и лечение по поводу бесплодия нередко не представляют себе, что именно делает доктор, на что направлены те или иные процедуры. Между тем, чем лучше человек понимает происходящее, тем более активно может вмешиваться в происходящее, ускоряя достижение конечной цели. Поэтому данная книга направлена на то, чтобы вы смогли взглянуть новыми глазами на то, что происходит с Вами, в вашей семье, на что нацелены анализы, обследование и лечение, особенно, при прохождении программы ЭКО.
Юрий ПРОКОПЕНКО
