Другой представитель ЗППП — гарднерела, — очень хитрый микроб. Это палочка, то есть, бактерия определенной, палочкообразной формы. Палочки считаются нормальными жителями влагалища и вызывают воспаления. Все — кроме гарднерелы. Микроб был выделен из половых путей, конечно же, Гарднером — английским ученым в 1955 году, затем обнаружен в отделяемом из мужской уретры в 1983 году и, наконец, в 1987 году определен в сперме больных, жалующихся на бесплодие.
При этом у подавляющего большинства носителей микроб не вызывает никакого воспаления, как это и положено благовоспитанной палочке. Но при снижении иммунитета инфекция начинает вяло распространяться на влагалище, матку, придатки. Хотя у некоторых больных было отмечено бурное развитие воспаления, это воспринимается врачами как тревожный сигнал о резком снижении иммунитета, а не о злобном характере инфекции.
А вот если воспаление держится где-то на грани между полным отсутствием и слабыми признаками инфекции — обязательно делают анализ на гарднерелез. При этом в большинстве случаев присутствуют четкие клинические признаки заболевания, которые для опытного врача вполне способны заменить микроскоп. Обычные симптомы воспаления сопровождаются сильным зудом и ощущением жжения во влагалище, а нередко и в промежности и анусе. Выделения обильные, густые, серо-белого цвета, с выраженным рыбным запахом. У больных мужчин такой же запах исходит от спермы.
Риск развития гарднерелеза больше у женщин, часто меняющих партнеров, а также использующих ВМС. Кроме того, аборт или роды (особенно, с осложнениями) могут послужить провоцирующим фактором для проявления болезни.
Диагностируется гарднерелез просто — по обычному мазку из влагалища или уретры. Кроме того, микроб легко заметен в простатическом соке и сперме (конечно, если он там есть).
Кстати, мужчины гарднерелезом НЕ БОЛЕЮТ, микроб просто не находит того вида слизистой оболочки, на которой может жить. Но в течение некоторого времени мужчина может служить резервуаром инфекции. Однако, если у женщины вдруг выявили гарднерелу, это далеко не всегда означает, что ее муж только что согрешил на стороне, инфекция может передаваться и неполовым путем — через общее белье, полотенце, в бане и т.д. Лечение гарднерелеза не вызывает особых проблем: в течение 5 дней больная принимает соответствующий антибиотик (Ампициллин, Клиндамицин, Далацин, Линкомицин и т.д.), Трихопол (по 2 таб. х 2 р\д.), иммуностимулятор (Декарис по 50 мг в 1, 3, 5 день; Амиксин по 125 мг 1 таб. х 3 р\д. И лругие) и Нистатин (по 500 000 ЕД — 1 таб. х 4 р\д.).
Но при всем при том, хочется еще раз подчеркнуть, что в организме человека живет множество видов микробов, но лишь немногие из них ОБЯЗАТЕЛЬНО вызывают воспаление в силу одного лишь своего присутствия. А уж палочки под названием «гарднерела» это касается в еще большей степени. Поэтому гарндерелу могут найти во влагалищном смазке на фоне полнейшего благополучия. И если иммунитет у женщины не снизится, то воспаление от этого микроба — гарднерелез, — ей не грозит.
Юрий ПРОКОПЕНКО
