Миома матки и беременность

Насколько беременность, протекающая на фоне этого заболевания, опасна для здоровья матери и будущего ребенка? Какова вероятность успешных родов? Давайте разберемся в ситуации.

Как подготовиться к беременности с миомой матки, рассказывает Иван Андреевич Лучин, врач-репродуктолог Клиники МАМА

Мы предполагаем, что при неплановой беременности надо учитывать несомненный вред аборта.

В некоторых случаях роды являются более безопасным выходом из ситуации, нежели искусственное прерывание беременности, так как при аборте возникает риск дальнейших гормональных нарушений. 

Еще один довод к тому, чтобы рожать — часто после родов опухоль просто перестает расти. 

В последние годы акушерам все чаще приходится решать вопрос о возможности сохранения беременности, сочетающейся с миомой матки. Это связано с тем, что женщин детородного возраста, страдающих опухолями матки, с каждым годом становится все больше и больше: несмотря на то, что при миоме репродуктивная способность снижается, женщина все же может беременеть — и иметь детей. Среди гинекологических заболеваний миома матки является одним из наиболее распространенных.

Рост миомы матки стимулируют женские половые гормоны — эстрогены. В некоторых случаях врачи говорят о генетической предрасположенности к заболеванию. Обычно миома начинает развиваться где-то после 35 лет, когда начинается возрастная перестройка организма, но бывают случаи заболевания и в более молодом возрасте.

С началом менопаузы миома, на фоне снижения эстрогена, как правило, уменьшается. Врач выбирает тот или иной метод лечения миомы в зависимости от тяжести заболевания. Это может быть как консервативное лечение, так и хирургические методы. При консервативном лечении используют препараты, содержащие вещества из группы гестагенов и другие средства, подавляющие эстрогенную функцию яичников. 

При хирургических методах лечения производят щадящее удаление узлов миомы и сохраняют матку как орган или же, в случае значительного распространения процесса, радикально удаляют все матку. Беременность у женщин с миомой матки обычно вести сложно. Узлы миомы могут помешать росту и развитию плода. 

Играет свою роль и возраст беременных.

Женский организм к тридцати годам накапливает много функциональных «долгов», которые в обычной жизни не проявляются, ну разве только спрятанная морщинка или седой волос. А при беременности все «задолженности» функциональных резервов сердца, легких, печени становятся уже «экстрагенитальной» патологией, определяющей качество жизни женщины в ближайшие сорок недель. Квалифицированное вмешательство врачей может потребоваться в любой момент.

Иногда, значительное время из всего 40-недельного срока, приходится проводить в стационаре — это не всегда приятно, но значительно безопаснее. 

Роды у беременных с миомой матки также не всегда протекают гладко: и воды несвоевременно изливаются, и аномалии сократительной деятельности матки возникают, и риски кровотечения велики. 

Однако, если все осложнения замечены вовремя, а женщина находится в специализированной клинике, где все специалисты всегда «под рукой», то медицинские риски не превышают разумного уровня. 

Итак, подводя итоги, можно сказать, что миома матки в большинстве случаев не является противопоказанием беременности. Однако только специалист может вынести окончательное решение, тщательно взвесив в каждом конкретном случае все «про» и «контра».