Эндометриоз является одной из основных бед для женщины и частой причиной женского бесплодия во всем мире. В России эндометриоз, как причина бесплодия, занимает второе место после воспалительных заболеваний матки и придатков.
К нам в Клинику обращаются пациентки с данным диагнозом очень часто, по статистике — это больше 40 % женщин. Моя пациентка Светлана Т. 33 лет, пришла ко мне первый раз на прием в полном отчаянии, но с большим желанием стать мамой. С эндометриозом ей пришлось жить с 20 лет. Печальный прогноз некоторых врачей гинекологов и страшный диагноз: и наружный и внутренний генитальный эндометриоз. За плечами у Светланы были две операции из-за эндометриоза, которые затронули яичники, уменьшив запас фолликулов, а также длинные курсы гормональной терапии. И после каждого лечения она с надеждой ждала чуда — беременности путем самостоятельного зачатия. Она даже решилась на инсеминации спермой мужа, но беременности так и не наступало. Хотя у мужа со спермой все было в порядке.
Пройдя обследование и подготовку в нашей Клинике, я однозначно рекомендовала супругам делать ЭКО. Надеяться на самостоятельное зачатие — это значило потерять еще несколько лет в бесплодных ожиданиях. Мы прошли программу ЭКО по индивидуально подобранному протоколу, с трудом получили одну клетку из резецированных яичников. В первой попытке беременность не наступила. Во второй попытке мы поменяли препараты, усилили кровоток в яичниках. Наступившая беременность по окончанию протокола была настоящим "фейерверком«счастья для супругов. На первом же УЗИ я определила, что будет двойня. Период вынашивания беременности прошел не очень гладко, в критические сроки беременности пациентке пришлось проходить стационарное лечение. Тем не менее, роды у Светланы произошли в срок 38 недель. И теперь у супругов подрастают две очаровательные, здоровенькие девочки.
Вспоминается еще одна семейная пара с непростым диагнозом и лечением. Виктор и Елена Ф. пришли ко мне на прием после неоднократных обращений в кабинет по бесплодию по месту жительства городе Твери. Пройден целый ряд обследований и лечений в течение двух лет. При лапароскопии точно установлен диагноз: внутренний генитальный эндометриоз, т.е. эндометриоз затронул только матку. У мужа оказались очень низкие показатели спермы. Пройдя подготовку, мы прошли курс лечения методом ЭКО. Оплодотворение клеток (яйцеклетки и сперматозоида) оказалась очень проблемным, сформировался всего один эмбрион. Матка, пораженная эндометриозом, тоже проявила себя плохо: недостаточной функцией образования слизистой. После этой программы супруги не потеряли надежды и подготовились к новой попытке согласно моим рекомендациям по выявленным особенностям первого протокола ЭКО. Курс лечения прошли оба супруга. Через 3 месяца мы повторили ЭКО, оплодотворение провели уже методом ИКСИ. Было получено 5 эмбрионов значительно лучших по качеству. Часть из которых мы даже смогли заморозить. Состояние матки также улучшилось. Результатом нашей общей работы стала наступившая беременность. Сейчас Елена готовиться к родам.
На практике применение программы ЭКО у больных с эндометриозом, даже очень тяжелым, успешно. Особенно это касается женщин, прошедших «огонь и воды», имеющих за плечами многочисленные курсы консервативного или оперативного лечения. Такие программы ЭКО эффективны и оправданы уже через год отсутствия самостоятельного зачатия при регулярной половой жизни.
