+
Необходимо заполнить поля:
Не правильно указаны поля:

Заявка отправлена

Мы перезвоним в ближайшее время.

Обратный звонок
+7 495 921-34-26
RU EN

Вход

Внимание! Убедитесь что в адресной строке указан следующий адрес: www.ma-ma.ru

Введенные данные содержат ошибку, проверьте правильность и повторите попытку.
Введите слово на картинке:
CAPTCHA



ma-ma

Регистрация

Внимание! Убедитесь что в адресной строке указан следующий адрес: www.ma-ma.ru

Внимание! Убедитесь что в адресной строке указан следующий адрес: www.ma-ma.ru

+

Условия предоставления услуги

Для защиты вашего личного кабинета от несанкционированного доступа на сайте используется подтверждение авторизации с помощью SMS сообщения с кодом. SMS сообщение отправляется на указанный вами номер мобильного телефона.
Указанный вами номер мобильного телефона будет использован только для отправки SMS сообщения с кодом и ни в каких других целях.
Услуга предоставляется бесплатно.

ma-ma

При авторизации на сайте используется одноразовый код, отправленный в SMS сообщении на ваш телефон. Укажите свой номер мобильного телефона. Это позволит вам в следующий раз зайти в личный кабинет, чтобы получить ответ врача или продолжить переписку.

Напомнить пароль

ma-ma

Отправить результат

Бесплатная консультация
Энциклопедия

Спермограмма — анализ на грани искусства

Cпермограмма — анализ на грани искусства, в ней есть достаточно широкое поле для фантазии, а также для ошибок вольных и невольных.

В бесплодной паре женщина мотается по врачам, словно ходит на работу — то одно посмотрят, то другое поглядят. А мужчина один раз посетит закрытую каморку со специфическим запахом — и свободен (если, конечно, чего-нибудь не найдут).

Вообще говоря, спермограмма — анализ на грани искусства, в ней есть достаточно широкое поле для фантазии, а также для ошибок вольных и невольных. Поэтому многие учреждения стараются делать спермограммы своим пациентам только сами, не веря изначально тому, что было обнаружено или не обнаружено где-то и когда-то. В этом есть своя сермяжная правда, хотя не все мужчины хотят ее понять.

Чтобы понять внутреннюю логику спермограммы, докопаться до возможных причин отклонений, попробуйте представить, словно перед вами отчет о населении некоторой страны. Понятно, что в ней есть молодые и старые, дети, инвалиды, экологические факторы, преступность и т.д.

Поэтому ясно, что никогда не бывает 100 % подвижных, или 100 % живых, или 100 % нормальных — ведь не в качестве эталона же сперма росла. С другой стороны, есть границы нормы и патологии, которые были выработаны на основании длительных исследований тысяч и тысяч мужчин.

Вот эти нормы:

Теперь пройдемся по показателям.

Объем менее 2 мл считается неполноценным в плане содержания питательных и иммуноактивных веществ. Мизерное количество спермы не может дать достаточную активность сперматозоидов — им просто неоткуда черпать энергию. Поэтому такую сперму (а в остальном — замечательную) применяют для искусственного оплодотворения (ИИ), а не пускают дело на самотек.

Цвет — показатель немаловажный. Если эякулят прозрачен, в нем может вообще не быть сперматозоидов, а если красен или черен, то возможно присутствие крови.

Время разжижения косвенно определяется содержанием в сперме энергоактивных веществ, необходимых сперматозоидам. Вначале эякулят имеет высокую вязкость, но через некоторое время разжижается и становится похожим на водичку. Так вот, если это время мало, то, скорее всего, сперматозоиды, даже если и подвижны, то не могут долго держать нагрузку — их сил не хватает на достижение яйцеклетки. Выход — вновь ИИ. Нередко кроме времени разжижения используют дополнительный показатель «длина нити», т.е. насколько вязкая сперма, как далеко ее можно растянуть в виде нити. Трактовка — та же.

Кислотность или рН эякулята может меняться в двух случаях.

При воспалении в половой системе рН, как правило, снижается, хотя отмечены и случаи повышения. При нарушениях в семенных пузырьках или простате рН может расти. В любом случае, изменения рН — указание на то, что нужно искать патологию в моче-половой системе

Количество спермиев в 1 мл — показатель очень важный. Представьте, что в стране мало жителей — сразу вопрос: почему? То ли страна маленькая, то ли мор прошел, то ли все эмигрировали. Действительно, снижение показателя бывает и в норме (например, при активной половой жизни), и при заболеваниях. С другой стороны, СЛИШКОМ много сперматозоидов в 1 мл — тоже не сахар: все толкаются, трутся друг об друга, мешают бежать к яйцеклетке.

Общее количество спермиев в эякуляте — показатель вторичный, это характеристика зависит от приведенных выше объяснений.

Подвижность сперматозоидов меряют по специальной линеечке, которая видна только под микроскопом: сколько живчиков добежало до первого рубежа? А до второго? И т.д. Подвижных должно быть хотя бы не меньше, чем слабеньких и вовсе неподвижных. Ну, а если А + В гораздо больше 50 %, то можете рассчитывать, что вас пригласят в доноры.

Патологические сперматозоиды есть в каждой спермограмме, так же, как в любом государстве есть инвалиды и пенсионеры. Обычно их не более 25-30 %, а предел в 50 % установлен для тех, кто балансирует на грани нормы. А теперь представьте, что, например, общее количество сперматозоидов в норме, подвижность немного снижена, а патологических — 80 %. Почему? Да, потому, что живут они в условиях Чернобыля: рождаемость сохранена, но уродцев рождается все больше. Поэтому у пациента нужно искать вредные привычки (от курения до наркотиков), профвредности (ртуть, бензин, вибрация и т.д.), дурацкие хобби типа подледной рыбалки сидя голой попой на снегу. А также происки врагов и соседей — рентгеновская установка за стеной, горсть урана под кроватью.

Округлые клетки показывают, как себя чувствует простата. Если не очень, то круглых клеток много и очень много. Это косвенный показатель воспаления или угасания функции железы.

Ну, и наконец, агглютинация сперматозоидов. Это картина, которую порой видят под микроскопом: часть спермиев не гонят вперед, стремясь стать человеком, а перевиваются хвостиками, сбиваются в плотную массу, как бы склеиваются друг с другом. Это бывает при воспалении или аутоаллергических заболеваниях типа системной красной волчанки или ревматизма.

Лейкоциты — не часть спермы, но могут присутствовать в ней, попадая из яичек или из простаты. Лейкоциты — признак воспаления, попросту — гной.

А теперь представьте себе перекрестную логику спермограммы. Если уж есть воспаление, то должны быть лейкоциты, агглютинация, изменение рН. А если есть агглютинация, но нет лейкоцитов, то нет и воспаления, а есть аллергия на самого себя. И т. д.

И уж совсем напоследок давайте сделаем зловещую статистику. Например, в сперме 50 млн. спермиев в 1 мл, всего миллилитров 3, общее количество, соответственно, 150 млн. Подвижных А+В 50 %, патологических 50 %, агглютинация выражена.

Отсюда: 50 % подвижных от 150 млн. = 75 млн. От них отнять еще 50 % патологических, будет 37,5 млн. Да еще и агглютинация имеет место быть — это, опять-таки, пополам. Итого, в результате от 150 миллионов спермиев, вроде бы, присутствующих в эякуляте, действенными остается жалкие 18,75 млн., то есть ниже нижнего предела нормы.

А если начальная цифра не 50 млн., а сразу 20...

Так что порой может быть и так, что при нормальных на первый взгляд показателях, приходится рассчитывать только на искусственное оплодотворение, а то и на ЭКО. Думайте об этом и берегите себя смолоду, тогда и на себя хватит, и на детей.

В Клинике МАМА спермограмму делают после осмотра у нашего андролога, а также в программе подготовки супругов к ЭКО, в настоящее время даже тяжелые факторы успешно продолеваются. Спермограмму сдают после 3-4 дневнего полового воздержания и отказа от алкоголя. Затем наш андролог прокомментирует полученные результаты и при необходимости назначит лечение или дополнительное обследование. Записаться на анализ спермограммы и на прием к андрологу Вы можете примерно за неделю до предполагаемого посещения.

Юрий ПРОКОПЕНКО
Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!
Необходимо заполнить поля:
Не правильно указаны поля:
или позвоните с 9:00 до 18:00 по московскому времени +7 495 921-34-26 8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России info@ma-ma.ru

Опишите вашу проблему или задайте вопрос

Личные данные
Отправить

Заявка отправлена

В ближайшее время вы получите ответ.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!
Необходимо заполнить поля:
Не правильно указаны поля:
или позвоните с 9:00 до 18:00 по московскому времени +7 495 921-34-26 8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России info@ma-ma.ru

Заявка отправлена

Мы перезвоним в ближайшее время.

Связаться с нами