Планирую беременность в 41 год, был выкидыш на раннем сроке, сейчас не получается забеременеть, можно ли рассчитывать на естественную беременность?

Получается, что ваша семья на стадии активного планирования ребенка. Почему нельзя дистанционно оценить готовность к естественному зачатию?

Каждый из факторов

• возраст 40+ (считается поздним репродуктивным),

• низкий овариальный резерв (может быть АМГ низкий),

• эндокринные особенности.

требует комплексной оценки врачей репродуктолога, терапевта и эндокринолога.

Даже при нормальных анализах важно учитывать индивидуальные риски и прогноз со снижением качества и числа яйцеклеток в организме. Решение о тактике зачатия (естественные попытки, поддерживающая терапия, или переход к ВРТ с ПГТ генетической диагностикой эмбрионов перед переносом в матку матери) принимается только после очной консультации женщины.

Что важно обсудить очно?

Состояние спермы мужа или выбор донора спермы по желанию женщины. При необходимости — дополнительные обследования врача генетика и состояние матки (гистероскопия, контроль эндометрия, иммунологические тесты). То есть тактика зачатия в вашем случае может быть определена только очно, с учётом всех индивидуальных особенностей организма при возможном сниженном АМГ.

Принимается во внимание совокупность всех факторов, где немаловажное значение имеют данные УЗИ (количество и «одноплановость» фолликулов, ЭХО-плотность эндометрия) и еще множество факторов, которые опытный репродуктолог увидит на УЗИ (что невозможно при дистанционном приеме). На основании всех обследований врачом назначается и курс подготовки к беременности (не важно самостоятельное зачатие или ЭКО планируется).

Дистанционное консультирование, безусловно, важно для первоначальной оценки анамнеза и анализов, если они имеются (для выработки первоначальной стратегии и шагов к долгожданной беременности). Так сказать построение первичного «медицинского бизнес-плана». А вот очная консультация врача уже меняет (расширяет/подстраивает) этот план под конкретную пациентку с учетом полученных на приеме/осмотре и УЗИ данных.