О современных методах лечения аденомиоза рассказывает кандидат медицинских наук, врач гинеколог-эндокринолог Ольга Дмитриевна СТЕКОЛЬЩИКОВА.
— Ольга Дмитриевна, что скрывается за диагнозом «аденомиоз»?
— Речь идет об изменениях функциональной активности эндометрия — слизистой оболочки полости матки. Они обусловлены нарушениями в гормональном и иммунологическом статусе организма. Когда клетки эндометрия вместе с менструальной кровью выходят за пределы матки, происходит его распространение в маточных трубах, яичниках, брюшной полости. Это состояние называется эндометриозом. А начинается болезнетворный процесс с того, что иммунная система принимает «своих» за «чужих». Возникает аллергическая реакция в слизистой матки — она увеличивается в размере, отекает, распухает. С ней происходит то же, что и с кожей или слизистой глаз при аллергии. Женщина при этом обычно чувствует во второй половине цикла неясные боли, которые отдают в пах или поясницу. Могут быть небольшие мажущие выделения и нарушения ритма менструаций. Нередко на эти признаки не обращают внимания. К гинекологу приходят, когда боли становятся достаточно сильными, а кровянистые выделения «не в срок» повторяются не один раз. А между тем это настоящее серьезное заболевание, которое нужно лечить.
Аденомиоз опасен не только дискомфортом, который он доставляет. Он может быть причиной бесплодия. Кроме того, недуг практически всегда сопряжен с падением иммунитета. Поэтому, кроме УЗИ, для постановки диагноза женщине необходимо провести исследование иммунного статуса и анализ микрофлоры. При аденомиозе вместе со снижением иммунитета обнаруживают размножение во влагалище нежелательной микрофлоры, так как нарушена естественная защита слизистой влагалища.
— Почему сегодня так часто женщины болеют аденомиозом?
— Болезнь «облюбовывает» тех, кто ведет активную, эмоционально напряженную жизнь. Нередко это преуспевающие бизнес-леди или жены предпринимателей, которые разделяют с мужьями их заботы, поздно ложатся спать, совершают различные поездки со сменой климатических поясов. Рост числа больных аденомиозом связан и со всеобщим увлечением соляриями, южными курортами, жаркими пляжами. Солнечное облучение — один из важнейших факторов риска. Поэтому мы не рекомендуем женщинам после тридцати ездить отдыхать в жаркие страны летом. Лучше это делать осенью и весной. Не полезны также ванны, грязи, слишком интенсивный массаж. Опасность таят различные диагностические выскабливания, любые хирургические вмешательства, которые сегодня, к сожалению, назначают необоснованно часто. Они повышают вероятность «заброса» клеток эндометрия в другие области репродуктивной системы. С проблемой аденомиоза гинекологи столкнулись не так давно, и в его механизмах пока остается много неясного.
— Как сегодня лечат это заболевание?
Cуществуют самые разные подходы к лечению аденомиоза. Для начала необходимо свести к минимуму факторы риска, прежде всего стресс. Полностью избавить от него деловых, вечно спешащих женщин довольно сложно. На начальных стадиях развития болезни релаксационные программы, водные процедуры, витаминизированная диета с пищевыми добавками — этих мер может оказаться достаточно для лечения. Если процесс зашел далеко, то требуется иное лечение. Длительность лечения зависит от количества и степени выраженности патологических очагов, от общего состояния женщины.
Алина ПОКРОВСКАЯ Источник: «Женское здоровье»
