Недавно на сайт пришел вопрос:
«Добрый день. Мужу поставили диагноз „азооспермия“. Врач к которому обращались помочь ничем не может. Подскажите, пожалуйста, есть ли шанс при таком диагнозе забеременеть?»
Разбираемся вместе с ведущим репродуктологом Клиники МАМА Ириной Юрьевной ФАЗЕЛЬ.
Да, при азооспермии шанс на беременность существует, но он полностью зависит от типа азооспермии и выбора правильной тактики лечения. При обструктивной форме шансы на биологическое отцовство очень высоки. При необструктивной форме шансы ниже, но существуют, и их можно реализовать с помощью современных микрохирургических технологий и ЭКО (ИКСИ) — microTESE.
Определить тип азооспермии и оценить реальные шансы на получение сперматозоидов сможет только врач андролог после приема и дообследования, которое чаще всего включает анализы крови на гормоны, генетические тесты и УЗИ мошонки.
Что же делать жене при постановке мужу диагноза Азооспермия?
Ваши действия как жены — это не просто «ждать». Поскольку при азооспермии мужа путь к ребёнку в большинстве случаев — это ЭКО с ИКСИ, вам необходимо пройти полное обследование и готовиться к программе ЭКО параллельно с обследованием мужа.
Вот пошаговый план:
Сдать анализы крови — ФСГ, ЛГ, АМГ на 2-5 день менструального цикла.
Записаться на прием к репродуктологу в Клинике МАМА с результатами анализов крови (см. пункт 1) и заключением андролога. На приеме репродуктолог:
проведет УЗИ для комплексной оценки овариального резерва
определит объем дополнительного обследования жены к программе ЭКО и беременности для выявления противопоказаний
распишет предгравидарную подготовку
и главное (!) — синхронизитует с андрологом Клиники МАМА подготовку обоих супругов к ЭКО.
Провести базовое обследование перед программой ЭКО согласно приказу Минздрава (общеклинические анализы, инфекционный скрининг и др) + дополнительные анализы по показаниям. Срок действия большинства анализов — 3–6 месяцев, поэтому сдавать лучше ближе к планируемому циклу.
В среднем, если оба супруга обследуются и готовятся параллельно, до старта программы проходит 4–8 недель. Если нужны дополнительные консультации или лечение (удаление полипа у гинеколога хирурга или фиброаденомы молочных желез у маммолога, коррекция веса или ТТГ у эндокринолога и др) — сроки сдвигаются, но обычно не критично.
Что еще хочется сказать: Диагноз «азооспермия» — тяжёлое испытание для мужчины; в этот момент особенно важна поддержка жены — и эмоциональная, и практическая:
Избегайте обвинений: важно понимать, что это медицинская проблема, а не чья-то вина.
Будьте командой: обсуждайте план действий вместе с врачом.
Посещайте ключевые приемы вдвоем, чтобы слышать одну и ту же информацию и чувствовать себя вовлеченными в общий процесс.
