Статистика утверждает: женщины развитых стран рожают более здоровых детей, чем наши. У нас в 3 раза больше недоношенных, в 3 раза чаще встречается такое тяжелое врожденное заболевание, как гипоксическое повреждение мозга. В чем причина? Об этом корреспондент журнала «Женское здоровье» беседует с главным детским неврологом Минздрава России, заведующим кафедрой детской неврологии Российского государственного медицинского университета, профессором Андреем Сергеевичем ПЕТРУХИНЫМ.
— Не поверю, что российские женщины что-то не умеют или не знают в таком обыденном деле, как рождение ребенка. Скорее всего, дело в нашей экономической отсталости, в плохой экологии.
— Здесь вы ошибаетесь. Экология у нас не хуже, чем в западных странах, местами даже лучше. Экономический фактор тоже не играет решающей роли. А дело именно в том, что «не знают» и «не умеют». Да-да. Только российские женщины, да еще китайские, не знают, что аборт — это сильнейшее потрясение всего женского организма. После того как женщина сделает аборт, ей зачастую не приходится рассчитывать на рождение в будущем абсолютно здорового ребенка.
— Но ведь аборты разрешены и в западных странах.
— Да, но там их не делают с такой легкостью и в таком массовом порядке, как у нас. Там искусственно прерывают беременность только в трех случаях: а) беременность абсолютно нежелательна, б) рождение ребенка неминуемо приведет к гибели матери, в) у плода грубые пороки развития.
А что у нас? Я беру в руки медицинскую карту молодой роженицы и читаю: первые роды, шестая беременность. От этих данных у меня перехватывает дыхание. Представляете? Она решилась рожать только после пятого аборта. Кого же она родит? Скорее всего ребенок будет недоношенным, а раз так, то многократно возрастает риск гипоксии мозга. Почти наверняка у такой роженицы не будет грудного молока.
Ведь в организме женщины, в ее головном мозгу заложена программа на вынашивание плода. Здесь все логично и все настроено на то, чтобы родить здорового ребенка. Программа вступает в действие с первого дня беременности. Для ее успешного выполнения в организме женщины происходит полная перестройка, идут гормональные изменения. И вдруг — аборт. Резкое торможение, внезапный срыв программы. Наступает разбалансировка всего организма. Программа на вынашивание ребенка попадает в аварию. И уже в следующий раз, при следующей беременности, эта авария обязательно даст о себе знать.
— Вы предлагаете запретить аборты?
— Зачем? Это тоже крайность, которая приведет к тяжелым последствиям. Я предлагаю:
Просвещать наших женщин. Внятно и доходчиво объяснять им, что аборт — не только убийство неродившегося плода, но и угроза здоровью всех последующих новорожденных. Надо научить нашу молодежь грамотно пользоваться контрацептивами. Именно по этому показателю мы резко отличаемся от Запада, что и дает удручающую статистику, приведенную в начале нашего разговора. Я бы призвал российские власти обратить самое серьезное внимание на то, что происходит в средствах массовой информации. Откройте газету и вы увидите, как там совершенно открыто и беззастенчиво предлагают услуги по искусственному прерыванию беременности. Идет какая-то вакханалия абортов. Дельцы от медицины сделали аборты предметом бизнеса. Я бы назвал это преступлением.— Отношение к абортам — единственное, что отличает наших женщин от западных?
— Отнюдь. Российские женщины почему-то очень спокойно, даже беспечно относятся к такому явлению, как вагиноз. Это бактериальное, инфекционное заболевание влагалища. Не венерическая болезнь, нет, о ней разговор особый. А обычный, бытовой, вяло текущий вагиноз. Он возникает на основе заражения бактериями стрептококка, стафилококка, хламидий, грибами. Как правило, такие бактерии ничем не беспокоят, а женщина нисколько не волнуется, что у нее в ответственном детородном месте расцвел целый букет болезнетворных бактерий. И смело идет рожать, не подозревая, что подвергает плод опасности. Если не смертельной, то очень высока вероятность развития гипоксии и инфекционных заболеваний новорожденного, а это прямой путь к таким патологиям, как умственная отсталость, нарушение поведения, судороги, паралич.
Чтобы показать, как терпимо на бытовом уровне мы относимся к вагинозу, расскажу такой случай. Недавно в одной из лучших московских школ проводили бактериальное обследование девочек. Оказалось, что 50% учениц 5-7-х классов, то есть того возраста, когда еще не началась половая жизнь, больны вагинозом. Причина — слишком мало туалетов в школе. Девочкам приходится стоять в очереди, чтобы попасть в туалет. Они подолгу терпят, накапливая мочу в мочевом пузыре. От такой задержки моча инфицируется, а при мочеиспускании инфекция попадает во влагалище. Отсюда вагиноз. Но ведь никто из них и никто из родителей не обратили на это внимания.
— На какие органы развивающегося плода особенно губительно действует вагиноз?
— На мозг. Мозг человека — это вершина биологического развития, наиболее сложная биологическая система. От мозга животного он отличается тем, что имеет более длительный период созревания, причем самая продолжительная фаза приходится на послеутробный период. То есть на время после рождения. Если у новорожденного младенца окружность головы 37 см, то через полгода она достигает уже 50 см. Интенсивнее всего мозг развивается первые 5 лет жизни ребенка, и в 19 лет его развитие прекращается. Такая растянутая во времени схема созревания мозга имеет глубокий смысл. Уже после рождения мы можем влиять на его развитие, доводить до совершенства не только с помощью матери-природы, а своими собственными усилиями.
Но здесь же таится и опасность. Незрелый, созревающий мозг очень уязвим. Подвержен негативному влиянию извне. Чем моложе мозг, тем сильнее это влияние. А самое опасное время — период внутриутробного развития. Первые ткани мозга появляются у плода уже на
Такая болезнь называется анэнцефалия. Ребенок-анэнцефал обычно долго не живет, погибает через месяц после рождения. Слава Богу, такое заболевание встречается исключительно редко.
— Анэнцефалия — результат вагиноза?
— Нет, это может быть результатом воздействия радиации. Такое же действие могут оказать соли тяжелых металлов, растворенные в питьевой воде. Или загрязнение атмосферы промышленными выбросами. Некоторые лекарственные препараты, применяемые во время беременности, а также наркотики могут привес к анэнцефалии. А результатом вагиноза является такая, ставшая, сожалению, популярной, болезнь, как гипоксия мозга. По данным Гарвардского университета, в Америке 6 из 100 младенцев появляются на свет с внутриутробной гипоксией. В России эта цифра выше ровно в три раза: 18 из 100 младенцев рождаются с уже приобретенной гипоксией. Такая гигантская, просто пугающая цифра — результат нашего своеобразного отношения к абортам и вагинозу.
Хочу отметить: гипоксия особенно опасна для недоношенных детей. Мозг недоношенного ребенка находится на более ранней стадии развития, в сравнении с доношенным, отсюда и большая подверженность его негативным воздействиям. При гипоксии мозг ребенка недостаточно полно снабжается кровью, нарушается норма потребления им кислорода, накапливаются продукты распада — они просто не успевают выводиться из организма из-за малого тока крови. Результат — тяжелейшие врожденные пороки вплоть до детского церебрального паралича. При этом содержание в клинике одного ребенка-инвалида в день обходится государству в среднем в 100 долларов.
— Получается так: прежде чем рожать, женщина должна пройти серьезную проверку и не менее серьезную подготовку.
— Именно так. Во всем цивилизованном мире так и делается. У нас беременность наступает по факту. Там же, на Запое, принята специальная программа подготовки к беременности, это называется преконцепционная профилактика. Лишь после исполнения всех пунктов программы женщине дается сигнал: можно забеременеть! При этом и врачи, и мамаша могут быть уверены: неприятные сюрпризы будут сведены к минимуму.
— Расскажите подробнее о преконцепционной профилактике.
— Прежде всего, исследуется родословная семейной пары, выявляются наследственные заболевания и оценивается вероятность их появления у потомства.
Женщина проверяется на наличие инфекционных заболеваний. При необходимости проверяется здоровье и будущего папаши. Затем наступает период лечения. Он может продлиться
У всех женщин старше 35 лет и всех тех, у кого предыдущие роды проходили с -патологией, во время беременности проводится постоянный внутриутробный контроль.
Перед беременностью и во время нее назначается специальный комплекс физических упражнений. Особое внимание уделяется развитию мышц живота.
Есть специальная диета, витамины, которые подавляют негативное влияние на плод. По этому вопросу каждой женщине надо проконсультироваться со специалистом. Кстати, у нас в России давно подмечено: пшенная каша имеет самое благотворное влияние на развитие плода.
— Когда же эта замечательная программа будет принята а России?
— Вопрос не ко мне, а к законодателям. Наши медики, работающие в центрах, установили: грамотная подготовка к беременности снижает риск пороков развития ребенка на 30% и в два раза снижает число гипоксических повреждений мозга. Это очень хороший показатель, он особенно ценен сейчас, когда рождаемость в России за последние 10 лет сократилась в 2,б раза и когда нам дорог каждый появившийся на свет ребенок.
Анатолий ЛЕЛЬЕВР Источник: «Женское здоровье»
