Человек всегда мечтает о несбыточном. И чем больше мечта, тем больше сил и времени он готов вкладывать в ее достижение. Особенно, если кто-то другой уже обладает предметом мечты. У соседа есть дача — и я хочу. У друга есть машина — и я заработаю. У сестры уже двое детей. А у меня все нет и нет...
Мечта о ребенке — самая естественная для человека. Перед ней отступают все другие — и сбыточные, и несбыточные. Но, если для покупки машины нужно накопить ОПРЕДЕЛЕННУЮ сумму, то, что нужно для зачатия — наверняка не скажет никто. Только общие рассуждения — «чтобы вы оба были здоровы». Или даже уточнения: трубы, гормоны, сперма, овуляция и т.д. — но лишь как более расширенное толкование все того же «здоровья».
И супруги стремятся к этому самому здоровью. Сначала обследуются. Потом лечат то, что найдено. А если чего-то не нашли, то и не лечат (хотя бывает так, что ищут не то и не там). Потом, вылечив ЧТО-ТО, ждут, что все получится. Теряют веру — и снова обследуются. И снова лечатся. Потом устают и делают перерыв в этой гонке. А потом снова возвращаются к мечте — и снова обследуются...
Где предел? Во многих случаях пределом становится лишь климакс, после которого попытки уже явно бессмысленны. Хотя врачи, для которых мечта супругов — лишь борьба с бесплодием, начинают заранее: «Ну, вы же обследуетесь и лечитесь у нас уже лет 15, вам уже по 40, вы же сами видите, что результата нет...». Да, видим — но мечта все равно с нами.
Конечно, медицина — не волшебство. Врачи не поднимают мертвых, не пришивают головы, не восстановят новую печень. Но возможности медицины растут с каждым днем — и не воспользоваться ими в полной мере было бы опрометчиво.
Опыт мировой медицины свидетельствует: в 60-70-х годах ХХ века средний период обследования и лечения достигал
Ведь причин женского бесплодия 16, а мужского еще больше — 22. И большинство из них не было известно, а потому отсутствие беременности у якобы здоровой женщины воспринимали как случайность. Поэтому порой основным способом лечения был совет: побольше старайтесь, запаситесь терпением...
Но новые времени несут и новые стандарты. Длительное обследование становится неприемлемым хотя бы из-за занятости каждого из супругов. А лечение в течение многих лет заменили на активные методы воздействия.
Более того, в мировой и российской медицине появилось новое понятие — «кража репродуктивного возраста». Под этим подразумевается выжидательная тактика врачей и колеблющаяся позиция супругов: годы идут, лечение проводится, а результата нет. А там глядь — и все те же 40 лет...
Поэтому рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) вполне определенны: ЕСЛИ в течение года не установлена причина бесплодия или ЕСЛИ в течение 2 лет не достигнуто зачатие (несмотря на лечение), то нужно переходить к ЭКО.
Дело в том, что в большинстве бесплодных пар не одна, а несколько причин бесплодия. И вылечить их все ОДНОВРЕМЕННО бывает крайне сложной задачей. Как в пословице: «Хвост вытянешь — нос увязнет, нос вытянешь — хвост увязнет». Сделали жене лапароскопию — а у мужа плохая сперма. Муж прошел лечение у андролога — а после лапароскопии прошло полтора года, и состояние труб опять ухудшилось...
ЭКО не лечит трубы, яичники или сперму — ЭКО позволяет добиться беременности, НЕСМОТРЯ на недостатки в репродуктивной системе супругов. Решиться на ЭКО становится все проще — к репродуктологам с каждым годом обращается все больше женщин и супружеских пар. И все больше становится детишек, которые в другой ситуации никогда бы не улыбнулись маме и папе.
Юрий Петрович ПРОКОПЕНКО
