Стремление иметь ребенка стратегически подкрепляется двумя подходами: лечение бесплодия и преодоление бесплодия. В первом случае все выявленные причины (например, плохие трубы, нарушенные гормональные отношения, сниженные показатели спермы и т.д.) лечатся одновременно или последовательно, а затем делается ставка на естественный путь зачатия. При втором варианте лечение, как таковое, не производится, а совершаются действия, позволяющие обойти причины бесплодия, например, искусственное оплодотворение или ЭКО.
Конечно, ЭКО — во множестве случаев не самый оптимальный путь для борьбы с бесплодием. Более того, подавляющее число случаев бесплодия — как женского, так и мужского, — решаются так или иначе задолго до того момента, когда вопрос об ЭКО может быть просто затронут.
Лечение различных форм бесплодия идет обычным путем: в зависимости от патологии, а также от простого к сложному. Первым действием гинеколога может быть совет. Например, жить половой жизнью чаще или реже, занимать определенную позу после сношения и т.д.
Если простыми бытовыми действиями проблема не решена, назначают обследование, которое порой бывает очень сложным и дорогостоящим, а иногда совсем не относится к половой системе, например, исследование состояния щитовидной железы или выраженности ревматического процесса.
В зависимости от результатов обследования, может быть проведено лечение. Например, лечение воспаления половых органов.
Если есть выраженные эндокринные расстройства, конечно, в первую очередь, внимание врача будет обращено на лекарственную коррекцию гормональных отношений в организме.
Но наличие анатомических, зримых изменений в половой системе может потребовать оперативного вмешательства по исправлению недостатков, установлению новых взаимоотношений между соседними органами или даже частями одного и того же органа.
В определенных обстоятельствах вместо (или после) лечения или операции проводят искусственное оплодотворение женщины спермой мужа или донора. Это во многих случаях позволяет обойти проблему вместо того, чтобы исправлять ее.
И, наконец, если все усилия предыдущих этапов оказались безрезультатными, супруги приходят к решению о проведении той или иной модификации программы ЭКО. Хотя следует четко помнить, что все перечисленные варианты — лишь схема, причем без учета индивидуальных особенностей случая. Поэтому бывает и так, что ЭКО становится первым и единственным реальным шансом на беременность.
Попробуйте вместе с врачом разобраться, насколько велики ваши шансы на зачатие после того или иного вида лечения, как долго оно продлится, сколько будет стоить. А затем сравните с длительностью, стоимостью и эффективностью ЭКО: возможно, так будет быстрее...
Сравнивать способы лечения разных видов бесплодия (воспалительного, эндокринного, анатомического, мужского) весьма сложно. Каждый вид патологии требует отдельного обследования, взвешенных решений относительно консервативного (лекарства) или хирургического (операция) подхода. Тем не менее, вполне возможно объединять лечебные мероприятия по чисто внешнему признаку:
Неоперативные методы лечения — лекарственное, физиотерапия и т.д.Оперативные методы лечения.Искусственное оплодотворение спермой мужа (ИГО) или донора (ИОСД), ЭКО, ИКСИ.Различные виды экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).В зависимости от внутреннего содержания той или иной группы результаты лечения будут более или менее однозначными.
Юрий ПРОКОПЕНКО
