Сотрудники Клиники МАМА активно работают над проблемой снижения числа многоплодных беременностей, полученных при лечении бесплодия методом ЭКО и внутриматочной инсеминации.
Наш
К сожаленью, проблема многоплодных беременностей не может быть решена мгновенно, даже если мы, врачи, захотим этого. При переносе одного эмбриона существует вероятность формирования из единственного эмбриона однояйцовых близнецов.
На сегодняшний день количество многоплодных беременностей во всем мире значительно увеличилось:в разных странах этот показатель составляет до
Многоплодные беременности могут чаще закончиться преждевременными родами, рождением недоношенных и маловесных детей. Они также увеличивают риск врожденных аномалий и заболеваний у ребенка, а также стресса, психологических проблем и кесаревых сечений у матерей.
Конечно, основная задача репродуктолога — это максимальное «улучшение» вероятности наступления беременности у бездетной пары. Вкупе с острым желанием пациентов использовать все свои шансына успех, это заставляет некоторых врачей переносить в матку больше одного эмбриона (в частности, сейчас так и произошло в Америке, когда по желанию одинокой женщины ей были перенесены 6 эмбрионов). В результате может получиться так, что возникшая многоплодная беременность принесет не только долгожданную радость материнства и отцовства, но и психологические и бытовые проблемы будущим родителям.
По опыту, если пристально наблюдать за стимуляцией яичников во время ЭКО и ростом одного фолликула, то можно получить одну яйцеклетку. После оплодотворения в матку будет перенесен только один зародыш. Значит, вероятность возникновения многоплодной беременности будет значительно снижена.
Во многих европейских странах ученые доказали, что трансплантация одного зародыша может быть не менее успешной, чем нескольких. Например, в Дании, в ходе эксперимента с участием 43 пациентов они обнаружили, что процент наступления беременности составил 27,3% после одного цикла лечения и 36,4% после двух циклов при трансплантации одного зародыша. Пациентки, которым трансплантировали два зародыша, забеременели в 28,6 % случаев в течение одного цикла. «Между двумя группами не наблюдалось статистически значимых различий», — говорит Мариеке Лукассен (Marieke Lukassen) из Медицинского центра Ниймеген в Нидерландах. На основании этих предварительных результатов мы делаем вывод о том, что два цикла ЭКО с трансплантацией по одному зародышу могут быть альтернативой трансплантации двух зародышей«.
Репродуктологи Клиники МАМА постоянно работают над разработкой индивидуальных «легких протоколов», чтобы уменьшить количество многоплодных беременностей, которые могут быть опасны и для матери, и для вынашиваемых ею детей.
Однако, некоторые бездетные супружеские пары заранее готовы к рождению близнецов и сознательно идут на риски многоплодия и хлопоты по воспитанию нескольких детей одновременно. Если же и врач—репродуктолог и супружеская пара понимают, что в данном протоколе они хотят уменьшить частоту многоплодной беременности, то чтобы сохранить эффективность лечения бесплодия, врачу нужно подобрать минимальную стимуляцию. Или провести обычную стимуляцию с последующим отбором одного или двух эмбрионов на перенос. При этом врачом Клиники будет учитывается вероисповедание пациентов. Поэтому врачи клиники МАМА заранее информируют тех пациентов, у которых риск многоплодных беременностей наиболее высок в протоколе ЭКО и вырабатывают тактику лечения с учетом особенностей супружеской пары.
