По данным российских исследователей, значительную долю онкологических больных составляют молодые мужчины репродуктивного возраста. В Клинике МАМА особое внимание уделяют сохранению фертильности у пациентов перед курсом радио- или химиотерапии.
Важно подчеркнуть, что большинство современных механизмов сохранения фертильности относятся к методам вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). О технологиях ЭКО, сохраняющих сперму для оплодотворения после проведения терапии у онкологических пациентов, рассказывает андролог-эндокринолог Клиники МАМА.
-Правда ли, что лечение онкологических пациентов напрямую связано с диагнозом «мужское бесплодие»?
-Противоопухолевое лечение часто проводится в комплексе: применяется облучение и химиотерапия. Помогая пациенту в борьбе с раком, эти методы терапии имеют серьезные последствия на формирование половых клеток.
Для молодых людей после сохранения их здоровья и жизни, речь идет о возможности зачать ребенка. Токсичность лекарств, которые назначаются пациенту во время противоопухолевой терапии, угнетает фертильную способность мужчины, становясь причиной бесплодия.
В результате, диагноз «мужское бесплодие» ставится большинству пациентов, которые проходили онкологическое лечение. И только в некоторых, несложных случаях: при использовании низких доз, небольшой продолжительности лечения, фертильная функция спустя какое-то время частично восстанавливается.
А если учесть тот фактор, что более 5% онкологических заболеваний диагностируют у мужчин в возрасте моложе 35 лет, проблема мужского бесплодия приобретает огромную актуальность.
-Каким образом можно сохранить мужскую фертильность при онкологии?
-На сегодняшний день самым надежным и простым способом сохранения фертильности у мужчин, страдающих онкологическими заболеваниями, является криоконсервация (замораживание) сперматозоидов.
-Как мужчина, может узнать о способах сохранения своей фертильности?
-Сегодня технология криоконсервации спермы даёт уникальный шанс мужчинам, у которых после противоопухолевого лечения отсутствует фертильная функция. Как правило, врачи предлагают воспользоваться подобной возможностью всем мужчинам, которые планируют в ближайшее время пройти сложное терапевтическое или хирургическое лечение, способное повлиять на выработку и качество сперматозоидов. В этом случае диагноз «бесплодие» уже не станет роковым для пациента.
-Есть какие-то общие правила для мужчин перед сдачей эякулята?
-Перед тем, как сдать сперму, мужчина должен воздерживаться от половой жизни в течение
-Какие возможности сдачи эякулята существуют?
-Если сперма сдается в клинике, то сразу после сдачи ее передают в эмбриологическую лабораторию Клиники МАМА. Иногда бывает, что пациенты не имеют возможности приехать в клинику самостоятельно, т.к. проходят лечение в стационаре. Тогда специалист-эмбриолог Клиники МАМА выезжает со всем необходимым оборудованием в больницу, где находится пациент. Полученную сперму помещают в специальный стерильный контейнер. Для производства этой емкости используется материал, который не оказывает токсического влияния на активность сперматозоидов. Важно еще как можно быстрее доставить полученный материал в Клинику МАМА.
-А что делают со спермой дальше?
-Затем врачи проводят анализ спермы, исследуя ее основные показатели: подвижность сперматозоидов, их концентрацию, наличие нормальных форм. Данный анализ — спермограмма — является, по сути, очень точной экспресс-диагностикой. Полученную и исследованную сперму необходимо максимально быстро заморозить. Следует учитывать, что криоконсервация — сложный многоэтапный процесс, который требует соблюдения определённых правил.
-Где потом хранят замороженные сперматозоиды?
-В криобанке спермы, позволяющий хранить замороженный эякулят годами в жидком азоте при температуре −196°С.
-Как долго можно хранить замороженную сперму?
-Есть достоверные данные о рождении здорового ребенка в семье, где отец в прошлом прошел противоопухолевое лечение. Беременность наступила после внутриматочной инсеминации размороженной спермой, хранившейся в течение 28 лет в криобанке. Это случай самого долгосрочного хранения спермы, известный в мире.
-Как криоконсервация отражается на качестве сперматозоидов?
-При разморозке криоконсервированной спермы выживает не менее 90% нормальных сперматозоидов. Качество отдельных сперматозоидов не меняется. Кроме того, в протокол криоконсервации включен обязательный тест: размораживание контрольной ампулы со спермой. Результаты этого теста вносят в паспорт криоконсервирванного эякулята.
-Есть ли успешные примеры беременности с криоконсервированной спермой?
-Успех в достижении беременности в таких случаях регистрируется с такой же частотой, как и при использовании свежей спермы.
Если Вы или Ваш партнер планируете беременность после завершения курса химиотерапии, позвоните в Клинику МАМА по телефону