ТЕСТОСТЕРОН, который у мужчин ассоциируется с мужскими достоинствами (от потенции до наличия лысины), вырабатывается также и у женщин. Только в норме его концентрация в десятки раз ниже, чем у сильного пола.
Повышенное содержание тестостерона — ГИПЕРАНДРОГЕНИЯ — влияет на весь гормональный баланс женщины. В первую очередь, может быть нарушен менструальный цикл и отсутствовать овуляция.
Внешние признаки — повышенное оволосение, мужские пропорции тела, увеличенный клитор, чаще всего, являются признаком семейной или национальной наследственности. На самом деле, гиперандрогенное бесплодие бывает у весьма женственных женщин, и не бывает у многих мужеподобных, с усиленным оволосением даже на лице.
Поэтому при обследовании по поводу бесплодия в Клинике МАМА, анализ на уровень тестостерона в крови являются практически обязательным. Если уровень гормона повышен, врач Клиники МАМА может порекомендовать снизить его и удерживать в нормальных пределах до тех пор, пока не будет достигнута беременность, а также почти до середины беременности. Дело в том, что во время беременности уровень тестостерона повышается даже в норме, а тем более, его нужно держать под контролем, если показатель был высок до зачатия. Без этого резко повышается риск прерывания беременности в
Причины гиперандрогении различны, но в большинстве случаев речь идет о повышении функции надпочечников. Обследование, которое нужно пройти женщине, связано с выявлением отклонений от обычных показателей со стороны других гормонов. На основании анализа этих данных выставляется диагноз, согласно которому проводят лечение. В этом случае уровень тестостерона также снижается. Однако, назначение препарата Дексаметазона, как правило, достаточно для снижения концентрации тестостерона на все время лечения. Правда, после отмены препарата уровень гормона может вновь вырасти, поэтому и существует необходимость лечения до самого достижения беременности.
В заключении хотелось бы подвести итог: гиперандрогения — важный фактор женского бесплодия, но при правильном подходе врача ее отрицательное значение можно устранить.
Юрий Петрович ПРОКОПЕНКО