С тех пор как при помощи метода ЭКО родилась первая девочка Луиза Браун, прошло уже 32 года. За последние несколько лет врачи четко сформулировали свои рекомендации по выбору метода лечения для быстрейшего достижения беременности у супружеской пары.
Что посоветовать женщине до 30 лет мечтающей о ребенке?
Если тесты показывают ановуляцию (нет созревания яйцеклетки), маточные трубы проходимы, спермограмма и совместимость с партнером в норме. Скорее всего, она забеременеет при контролируемой стимуляции овуляции (КИО). А если нет? Тогда читаем последний абзац!
А если у супругов несовместимость?
Если же у супругов несовместимость (шейка матки не пропускает спермии внутрь) — тогда высокий шанс удачи в программах внутриматочной инсеминации (ИИ) со стимуляцией овуляции новым поколением препаратов (например, пурегоном). Кому же еще может помочь инсеминация? Напомню, эффективность лечения зависит от возраста женщины. Метод ИИ поможет женщине в возрасте до 30 лет. Для нее вероятность наступления беременности выше. А если она будет откладывать лечение? Увы, после 35 лет ее шансы критично упадут в 3 раза.
Качество спермы
И еще один фактор удачи-неудачи: качество спермы мужа. Имеет значение концентрация подвижных спермиев в двух последних спермограммах. Так, шансы невелики: при концентрации эффективных сперматозоидов в 10 млн/мл: частота наступления беременности менее 2%, а при концентрации активно-подвижных сперматозоидов
Что важно для выбора ?
Всегда важно учитывать несколько критериев: эффективность, безопасность, стоимость лечения. С тех пор как при помощи метода ЭКО родилась первая девочка Луиза Браун, прошло уже 32 года. За последние несколько лет врачи четко сформулировали свои рекомендации по выбору метода лечения для быстрейшего достижения беременности у супружеской пары.
Что посоветовать женщине до 30 лет мечтающей о ребенке?
Если тесты показывают ановуляцию (нет созревания яйцеклетки), маточные трубы проходимы, спермограмма и совместимость с партнером в норме. Скорее всего, она забеременеет при контролируемой стимуляции овуляции (КИО). А если нет? Тогда читаем последний абзац!
А если у супругов несовместимость?
Если же у супругов несовместимость (шейка матки не пропускает спермии внутрь) — тогда высокий шанс удачи в программах внутриматочной инсеминации (ИИ) со стимуляцией овуляции новым поколением препаратов (например, пурегоном). Кому же еще может помочь инсеминация? Напомню, эффективность лечения зависит от возраста женщины. Метод ИИ поможет женщине в возрасте до 30 лет. Для нее вероятность наступления беременности выше. А если она будет откладывать лечение? Увы, после 35 лет ее шансы критично упадут в 3 раза.
Зачем нужна стимуляция?
На приеме часто возникает вопрос у супругов о необходимости проведения стимуляции овуляции в программах инсеминации при овуляторном менструальном цикле жены. Удивительно, но частота наступления беременности при внутриматочной инсеминации в естественном цикле составляет 6%, при стимуляции кломифеном цитрат — 7%, а на фоне стимуляции гонадотропинами — порядка
Как ежедневно показывает практика, во всех других клинических случаях проведение ИИ как метода достижения беременности не эффективно: и результат не получен, и время и нервы потрачено впустую. И что еще немаловажно, все это экономически невыгодно.
Итак, последние данные ученых свидетельствуют о следующих фактах.
Показания для лечения методом ЭКО за последнее время значительно расширились. Можно добиться беременности даже в таких тонких случаях как, например, не оплодотворение сперматозоидами мужчины данной яйцеклетки из-за проблем с ее «толстой» оболочкой. Неоспоримым остается факт высокой частоты наступления беременности в программе ЭКО при трубном бесплодии в молодом возрасте — каждая вторая женщина становится мамой. При миоме матки, эндометриозе, СПКЯ — в каждом 3-4-ом цикле ЭКО.
Имеются данные о высокой эффективности программы ЭКО в супружеской паре, у которой была возможность криоконсервации эмбрионов и последующего их переноса.
Полученные результаты для женщин старшей возрастной группы
Время не терпит! Можно сделать выводы об эффективности внутриматочной инсеминации только у женщин до 30 лет: без воспалительных явлений органов малого таза, с высокой концентрацией подвижных сперматозоидов в сперме или при несовместимости партнеров. В остальных случаях или при неэффективности лечения другими методами для супругов целесообразно выполнять ЭКО.
Найдите свой метод достижения беременности вместе с врачом-репродуктологом Клиники МАМА. Запишитесь на прием к врачу на любой рабочий день. Запись производится по телефону в Москве
