Вспомогательный хетчинг

Вспомогательный хетчинг — это специализированное воздействие, направленное на истончение и разрыв «блестящей оболочки» эмбриона перед переносом в полость матки. Что такое хетчинг? В дословном переводе с английского языка — «вылупливание». Существуют различные методики хетчинга, наиболее безопасная — ферментативный вспомогательный хетчинг перед эмбриопереносом — растворение оболочки эмбриона с помощью специальных сред.

Для более полного понимания данной методики вспомним, как происходит оплодотворение в естественных условиях. В течение менструального цикла происходит рост фолликулов и созревание яйцеклеток в них, затем выход яйцеклетки из фолликула — как правило, одной, в редких случаях — нескольких. Если в этот период происходит половой акт, при условии, что у мужчины перспективные нормальные сперматозоиды, яйцеклетка может быть оплодотворена. После оплодотворения она в течение 4-6 дней путешествует по маточным трубам, прежде чем закрепиться в матке — имплантироваться. Параллельно происходит деление клеток будущего эмбриона — это первый этап его доимлантационного развития.

В это время эмбрион очень уязвим, поэтому его окружает гликопротеиновая оболочка, «блестящая оболочка» — от латинского «zonae pellucidae». «Блестящая оболочка» выполняет несколько функций: защищает эмбрион от механических повреждений, обеспечивает транспорт необходимых ему питательных веществ и регулирует процесс нормальной имплантации.

Оболочка — это своего рода «скорлупа», которая совершенно необходима эмбриону на данном этапе развития. При этом когда приходит время имплантации, она представляет серьезное препятствие, не преодолев которое эмбрион не может имплантироваться — закрепиться в матке. Поэтому на 5-7 день развития клетки эмбриона вырабатывают специальные ферменты, которые растворяют «скорлупу» — и он благополучно имплантируется в матку — наступает беременность. Процесс растворения «блестящей оболочки» и называется хетчингом.

Если эмбрион ослаблен, или «блестящая оболочка» имеет патологические особенности — является слишком плотной, например, процесс самостоятельного хетчинга — «вылупления из яйца» затрудняется. Эмбрион может погибнуть, так и не закрепившись в матке. В результате беременность не наступает, а женщина может и не предполагать, что оплодотворение в действительности произошло.

Эмбриологи нашли выход из этой ситуации — вспомогательный искусственный хетчинг. Технология применяется в рамках программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в процессе культивирования эмбриона в лаборатории — до имплантации в матку. Цена на эту процедуру совершенно приемлема для пациентов, проходящих лечение с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Хетчинг: показания

Необходима ли эмбриону помощь, чтобы «вылупиться» из оболочки, определяет эмбриолог, наблюдая за развитием эмбриона в условиях эмбриологической лаборатории. Решение о применении вспомогательного хетчинга принимается при взаимодействии репродуктолога и эмбриолога на основании многих факторов бесплодия в паре.