«Мы женаты уже пять лет, но детей, к сожалению, нет. Прежде чем обращаться к врачам, хотелось бы узнать какой метод наиболее эффективен при лечении бесплодия. Ирина Коновницына, Самара»
На письмо нашей читательницы отвечает главный врач Клиники репродукции МАМА Виктория Викторовна Залетова:
«Универсального», подходящего любой бесплодной паре, метода лечения, к сожалению, просто не существует. Более того, и существовать его не может, поскольку причины затруднений с наступлением беременности в каждом случае индивидуальны. Достаточно сказать, что современной науке известны 22 «женских» и 16 «мужских» медицинских причин, не позволяющих иметь детей. И далеко не всегда они присутствуют по одной, нередко одновременно суммируется несколько отрицательных факторов.
Опыт нашей работы показывает, что самые частые отклонения в репродуктивном здоровье — это непроходимость маточных труб, нарушения процессов созревания фолликулов и оплодотворения у женщин, снижение количества и качества спермы у мужчин. Поэтому выбору наиболее эффективного метода, а точнее — тактики лечения в каждом конкретном случае должна предшествовать тщательная и высококвалифицированная диагностика. Это — первый и обязательный этап, если вы хотите, чтобы путь от бесплодия к обзаведению потомством был кратчайшим.
Когда диагноз установлен, можно приступать к лечению. При непроходимости маточных труб, эндометриозе, легкой или умеренной спаечной болезни и некоторых видах кист яичников оно может быть хирургическим, радикально устраняющем причину, мешающую наступлению беременности. Сегодня хирургические вмешательства такого рода проводят, как правило, щадящими методами — с помощью лапаро- и гистероскопии.
Когда нарушена овуляция или процесс созревание фолликулов, прибегают гормональной терапии, корректирующей и «настраивающей» тонкие гормональные механизмы в организме женщины. Существует также целый ряд гормональных и иммунных препаратов для увеличения количества и улучшения качества мужской спермы.
Кроме того, в распоряжении современной медицины находится целый ряд эффективных репродуктивных технологий, задача которых — значительно повысить вероятность зачатия.
К ним относится, например, так называемая искусственная или внутриматочная инсеминация. В ходе этой процедуры, проводимой после специальной подготовки, оплодотворяющую сперму вводят непосредственно в полость матки. Этот способ применяют, как правило, при легких формах мужского и женского бесплодия.
Еще один метод, сокращенно именуемый ГИФТ, заключается в том, что половые клетки (яйцеклетки и сперматозоиды) переносят не в матку, а выше — в маточную трубу. Прибегать к нему возможно лишь тогда, когда проходимость маточной трубы не внушает опасений, а качественные и количественные показатели спермы достаточно высоки.
Отдельного упоминания заслуживает самая, пожалуй, эффективная на сегодняшний день репродуктивная технология — метод экстракорпорального оплодотворения — ЭКО. Его также нередко называют «зачатием в пробирке». С момента возникновения этого метода, а первый ребенок «из пробирки» появился на свет в Англии, 1978 году, он подарил жизнь тысячам и тысячам детей в разных странах мира. В России в практику лечения бесплодия метод ЭКО вошел около 20 лет назад. С тех пор отечественные врачи накопили большой опыт, успешного его применения. Об этом говорят и бесстрастные цифры статистики. Так, «шанс на беременность» в одном цикле ЭКО составляет примерно 20 — 25 процентов, то есть равен тому, какой ежемесячно имеет женщина, живущая регулярной половой жизнью и не предохраняющаяся от беременности.
Даже в самых тяжелых случаях: при серьезных гормональных нарушениях, или когда у женщины отсутствуют маточные трубы, или показатели спермы у мужчины не позволяют надеяться на зачатие, экстракорпоральное оплодотворение с высокой вероятностью позволяет достичь желанной беременности.
Существует и еще одна категория пар, для которых ЭКО нередко становится единственным выходом. Это те, у кого и после самого тщательного обследования причина бесплодия остается невыясненной.
Однако, надо помнить, что экстракорпоральное оплодотворение — не панацея. Существует, например, четкая зависимость между возрастом пациенток и успешным зачатием и вынашиванием беременности после цикла ЭКО. И преимущество тут, как нетрудно догадаться, на стороне тех, кто моложе. Так что главное — не упустить свой шанс. Не тратить понапрасну времени на заветное «а вдруг», не терять месяцы и годы на бессистемное лечение «на глазок». Если вы решительно настроены, преодолев козни судьбы, родить ребенка, обращайтесь непосредственно к квалифицированным специалистам — репродуктологам. Вооруженные самыми современными методами и технологиями, они сделают все возможное, чтобы ваша мечта как можно скорей превратилась в реальность.
Ирина КУДРЯВЦЕВА
