Сегодня в России 85 родильных домов на 25 территориях прошли оценку международных экспертов и получили название «больница, доброжелательная к ребенку». Основное отличие этих больниц: у них имеется микропедиатр, который следит за ребенком. Рассказывает Главный врач Медицинской Клиники МАМА Виктория Викторовна ЗАЛЕТОВА.
Хорошие учреждения по родовспоможению давно завели себе такого доктора, который занимается ребенком до его рождения, участвует в родах и наблюдает в течение последующих 27 дней его жизни, и называется он неонатологом. Однако, потребность в наблюдении неонатологом не исчерпывается только этими периодами. Так, при родах «до срока» ребенок становится зрелым только к
Это актуально еще и потому, что абсолютно здоровых женщин, рожающих сегодня почти что нет. По статистике больше половины детей рождаются больными или заболевают в период новорожденности. А квалифицированные микропедиатры исповедуют принцип минимального вмешательства в физиологический процесс родов.
Нельзя же забывать, что роды — процесс из нормальной физиологии. Хотя в нашей стране на беременность часто смотрят как на болезнь, а на беременную как на опасную пациентку. Соответственно, так же и на новорожденного. У нас роддома превратились в казенные учреждения со строгим режимом, кстати, так было раньше и за рубежом, но поменяться они смогли и даже обогнали нас. Тем не менее, сегодня в России 85 родильных домов на 25 территориях прошли оценку международных экспертов и получили название «больница, доброжелательная к ребенку».
Ведь роды — это дело семьи, а женщина рожает, не потому что стремится поправить пошатнувшуюся демографическую ситуацию в стране, а для себя. Наше же здравоохранение преуспело в том, чтобы отделить мать от ребенка. Почему это произошло, уже толком никто не помнит. А разговоры о том, что мать обессилена родами и должна отдыхать в роддоме, в основном поддерживают те врачи, которым новоиспеченная мама просто мешает работать. Хотелось бы, чтобы персонал всегда объяснял маме, как правильно ухаживать за ребенком, а не видел бы в ней помеху принятому казенному распорядку.
Если уж говорить о помощи, то в современных условиях лучше всего использовать современные технологии, а не то, что имеется под рукой. Медицина раннего детства — одна из наиболее затратных полей медицины. Все технологии очень дорогие, например, место в реанимации для тяжелого ребенка (кувез-инкубатор, аппарат для вентиляции легких, мониторы и другие) стоит около 100 тысяч долларов без учета лекарств, зарплаты персонала, расходуемых материалов. Однако, без этого обойтись просто нельзя. В тех регионах страны, где налажена помощь самого высокого класса, разделенная на этапы по тяжести состояния у детей, резко уменьшились показатели ранней младенческой гибели.
Здоровье новорожденного не мыслимо без налаженного грудного вскармливания. Это тоже забота микропедиатра. Как бы формально все медицинские работники — и не против кормления грудью, однако, большинство из них ссылаются, на то, что все женщины инфицированы. Это наше добровольное заблуждение, потому что в некоторых скандинавских странах организовано грудное вскармливание так, что
Если женщина заболела ОРЗ, правильные врачи рекомендуют как можно чаще кормить грудью. Ведь до того, как у женщины возникли катаральные явления, она уже могла заразить своего ребенка, а после того, как появились симптомы, начинают вырабатываться антитела, которые и поступают к ребенку только с молоком — и другой защиты у него нет, и не будет.
В целом, надо признать, что в последние годы в службу неонатологии вкладывали много, приоритет этого направления поддерживался государством не на словах, а на деле.
Виктория ЗАЛЕТОВА