Советуем почитать: Криоконсервация спермы в программе лечения бесплодия
Широкое внедрение методики введения единичного сперматозоида в клетку (ИКСИ) в практику 20 лет назад позволило проводить оплодотворение даже у пациентов с немногочисленными сперматозоидами в эякуляте. А также сперматозоидами, полученными хирургическим путем у пациентов с азооспермией (сперматозоидов в эякуляте нет).
При тяжелом мужском факторе бесплодия количество пригодных для оплодотворения нормальных сперматозоидов может оказаться крайне малым, а их выделение очень трудоемкое и требует больших усилий и затрат времени. Если существует высокий риск повторного неполучения этого уникального генетического материала или физическая невозможность его получения в последующих попытках, требуется сохранение выделенных единичных сперматозоидов путем криоконсервации. И вот здесь возникает довольно серьезная проблема, которая состоит в том, что в ходе манипуляций уникальные единичные сперматозоиды могут быть утрачены.
Клинике МАМА решить эту проблему поможет инновационная технология: замораживание единичных сперматозоидов в микроконтейнерах.
Эти микроконтейнеры физически локализуют объект, и тем самым значительно облегчают поиск и обработку сперматозоидов, криоконсервацию и размораживание для оплодотворения путем ICSI. Для пациента такая криоконсервация может быть страховкой от неполучения сперматозоидов непосредственно в день пункции или избавлением от повторной травматичной операции. Иными словами, микроконтейнеры облегчают жизнь и эмбриологу, и пациенту.
Чтобы избежать этих проблем, мы разработали и изготовили искусственные микроконтейнеры, напоминающие блестящую оболочку яйцеклетки — zonae pellucidae (рис.2). Для их изготовления мы используем только два вещества — деионизованную стерильную воду и агарозу. Агароза сходна по своей природе и свойствам с веществами оболочек яйцеклеток. Это биологически инертный и безопасный для сперматозоидов материал. Изготовление микроконтейнеров происходит в стерильных условиях и исключает возможность заражения.
Сам процесс замораживания сперматозоидов в микроконтейнерах во многом повторяет обычную криоконсервацию многочисленных спермиев в жидком азоте. Особо отметим методика обеспечивает высокую выживаемость сперматозоидов. В Клинике МАМА возможно проводить криоконсервацию в тех случаях, когда приходится иметь дело лишь с единичными сперматозоидами во всем объеме спермы.
Сотрудники Клиники МАМА в феврале 2007 года получили патент на способ надежного хранения единичных сперматозоидов. Это инновация позволила намного улучшить оплодотворение в самых сложных случаях ЭКО.
Для многих программ ВРТ, таких как искусственная инсеминация и ЭКО, используется криоконсервированная сперма. То есть, сначала сперму собирают, затем замораживают, а в необходимый момент размораживают и используют для оплодотворения яйцеклеток.
Но нередко бывает так, что в сперме содержится настолько мало сперматозоидов, что они буквально на вес золота, и потеря даже нескольких из них может привести к отрицательному результату оплодотворения. Кроме того, стандартные хранилища для спермы (трубочки-паеты) рассчитаны на довольно большой объем. Поиск единичных сперматозоидов выглядит так, как будто на футбольном стадионе нужно найти единичных кузнечиков. Вроде, они есть — но найти чрезвычайно сложно.
Объект инновации — микросферы, в которых хранятся отдельные единичные сперматозоиды (даже по одному в каждой микросфере). Это можно сравнить с тем, что кузнечиков на футбольном стадионе нашли, поймали, рассадили в коробки и сохранили их в известном месте. Скажем, на трибуне А место 25.
Таким образом, в Клинике МАМА при проведении ЭКО из-за тяжелого мужского фактора, когда сперматозоиды в эякуляте можно пересчитать буквально по пальцам, каждый сперматозоид находится на учете. Поэтому в протоколе ЭКО заранее можно прогнозировать, какое количество яйцеклеток будет оплодотворено при ИКСИ.Сперматозоиды мужа могут храниться в клеточном Банке годами: столько времени, сколько потребуется для вступления супруги в протокол ЭКО.
